健康咨询描述: 请问检查怀疑宫外孕。月经推迟十五天去检查。一周前流了四天血有点像月经。后来停了。然后痛了两三天。现在住院完全没感觉了。不痛也不流血。是不是前面几天像月经的流掉了。如果昨天早上检查hcd。1029。今天抽血也检查htc是不是会有变化?如果流掉了也不痛了是不是可以不用手术?宫外孕是不是会一直痛的。不会这样痛了又不痛

病情分析:
月经延迟15天,确诊怀孕,而下体出血,这首先要考虑存在了先兆流产,或者是宫外孕,从目前B超检查结果来看的话,宫外孕比例还是比较大的。
指导意见:
如果是正常怀孕,血HCG的指标会在隔天出现翻倍上升,而现在指标并不高,所以可以定时复查,以及进行B超复查,看包块的变化,看是否继续增大,或者是变小。
谢谢医生,最近一点不疼了。按下去会有点。今天如果抽血hcg下降是不是。确实有肿块可以回家休息药物治疗吗?
观察接下去出血量,看是否会继续增多,目前来看的话,宫外孕比例还不能完全排除。
你好,很高兴为你服务,根据你的描述,在宫外孕早期最常见的症状有以下几点:1.腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。2.停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。3.阴道出血:常是少量出血。4.晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。5.其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
你好,根据你的病史描述,结合你的B超检查单来看,你宫外孕的可能性是非常大的,宫外孕不破裂的时候是不会出现明显的腹痛的,如果你的激素水平值在下降,包块没有增大,可以考虑药物保守治疗,不用手术。
以上是对“请问检查怀疑宫外孕。月经推迟十五天去检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
宫外孕的子宫内膜应该是比较厚的。考虑是这几天出血内膜剥落有关。右侧附件的包块怀疑宫外孕。还需要连续化验血hcg的变化。如果宫外孕孕囊没有存活。流产。会出现hcg值不断下降的。最好过三天后复查。如果复查hcg呈下降趋势。没有腹痛,可以保守治疗的。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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