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想问下医生,为排除结核

男 | 23岁 2018-03-05 18:58:51 6人回复 来自

健康咨询描述: 想问下医生,为排除结核,诊断性治疗肺部感染,可以用左氧氟沙星吗?(男,22岁)

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赵英彪
赵英彪 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种结核病、难治性肺结核、糖尿病合并肺结核的诊 帮助网友:10966
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2020-09-15 16:48:17 我要投诉

      你好,为了排除结核,应该不用抗结核的药物才是可以的,治疗肺部感染可以用普通的抗菌素,比如头孢类抗菌素,阿莫西林类抗菌素等等,因为左氧氟沙星也是可以治疗肺结核的,如果应用这个药物的话,治疗肺部感染痊愈,也不能够排除是结核,因此说最好不用左氧氟沙星治疗。
      

杨洪珍
杨洪珍 连云港市传染病医院   二级心理咨询师 擅长: 婚姻,家庭情感咨询,血液透析,儿童孤独症的康复训练 帮助网友:9710
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2018-03-05 19:06:51 我要投诉

      指导意见:
      肯定不能,在没有诊断结核的时候,建议用头孢或青霉素类药物消炎治疗,经过消炎7-14天后复查胸部CT,如果病灶未见吸收,就需要考虑是不是有结核可能,而为什么不要你用左氧氟沙星是因为如果用这一种药治疗,容易导致这药以后抗结核治疗的时候形成耐药,这样你就少了一种抗结核药物治疗,这样不好,同时如果你用左氧氟沙星消炎后,如果病灶稍微吸收,是因为消炎效果还是抗结核效果呢,这都不好评价!

2018-03-05 19:10 ask83897629of 追问

医生我用了头孢和左氧,左氧用了五天,现在停的话来得及吗?

2018-03-05 22:59医生回答:

还是用头孢类的,左氧尽快停掉,五天应该问题不大的,还至于造成耐药,时间长的话就不好说了。

邢晓杰
邢晓杰 山东省文登市泽头镇卫生院   医师 擅长: 内科传染科老年病以及其他学科 帮助网友:34542称赞:927
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2018-03-05 18:59:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑可能是肺部感染,需要到医院检查确定,禁忌辛辣食物
      指导意见:
      你好,需要到医院检查确定,做血常规,血沉以及胸部透视检查确定,做痰检抗酸杆菌,痰检肿瘤细胞确定,做血培养检查确定,可以使用左氧氟沙星
      以上是对“想问下医生,为排除结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-03-05 19:00 ask83897629of 追问

用左氧会不会影响排除结核的判断医生?

2018-03-05 19:01医生回答:

再使用前需要验血,血检结果出来前可以使用左氧氟沙星

2018-03-05 19:02 ask83897629of 追问

是指血常规吗医生?我不太懂

2018-03-05 19:02医生回答:

不单纯是血常规,是以上的那些检查

胡安良
胡安良 信阳信钢医院   医师 擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,艾滋病,疥疮,湿疹,足癣,烧 帮助网友:18158称赞:11
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2018-03-05 19:03:01 我要投诉

      病情分析:
      肺部有模糊阴影,疑似肺结核病。可以先使用左氧氟沙星消炎治疗。
      指导意见:
      在肺部消炎的治疗同时,做结核菌素试验,痰细菌培养。达到早期诊断,早治疗的目的。
      

史荷丽
史荷丽 二级心理咨询师 擅长: 恐惧症,抑郁症,焦虑症,狂犬病,破伤风,艾滋病,偏 帮助网友:9818称赞:1
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2018-03-05 19:07:25 我要投诉

      你好,根据你的描述,因为左氧氟沙星对于肺结核是没有什么作用的,所以用了左氧氟沙星之后对结果没影响,所以单纯治疗肺炎是可以使用左氧氟沙星的
      

陈文忠
陈文忠 医师 擅长: 风湿性关节炎,腱鞘炎,创伤,痛风,腋臭 帮助网友:5473称赞:1
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2018-03-05 19:08:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况,肺部感染性疾病,是可以用左氧氟沙星的。
      指导意见:
      一般情况下,肺部感染所致疾病,头孢类药物和奎若酮类药物联用还可以增强效果,用药时注意药物反应。

2018-03-05 19:12 ask83897629of 追问

医生那用左氧会不会影响排除结核的判断?

2018-03-05 20:02医生回答:

不会,排除结核一个是排胸片,二个是痰液可以查出结核杆菌,

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