健康咨询描述: 老人84岁,早上吃饭正常,中午没胃口吃饭,吃了点健胃的药,凌晨12点左右想上厕所,突然不能走路爬着去厕所,拉血,发黑,扶回床上还没躺好又吐了两口鲜血,打120到医院怀疑消化道出血胃出血,因为年纪大了心脏不好没法做胃镜,爷爷心率低,平时心跳一分钟40下,所以只能保守治疗,输液,输的是止血和营养的,住院的第一天第二天正常,没有再吐血,也没拉屎,也没吃东西,第三天白天一直睡,上午没叫醒他,想让他多睡一会,下午发现叫不醒,怀疑不是睡着了是昏迷了,叫医生检查血压低,晚上十点多又拉血了,颜色发黑,医生让输血,输完一袋血血压上去了,没一会又降下来了,请问这到底是怎么回事?老人十多年前做过一次胃穿孔手术,这些年饮食一直很正常,也没听老人说过胃哪里不舒服,为什么会突然吐血拉血?出血的前几天身体也没有不适,另外住院的前两天不吐血也不拉血了,以为再输几天水就可以出院了,为什么第三天开始昏迷、再次拉血,伴随血压降低?这个时候该输血吗,输血之后血压上去没一会又降下来了?到底为什么啊?我们这乡下小医院,晚上就一个年轻的值班大夫,求帮助,医生说血压上不去就有生命危险了,我爷爷心脏本来就不好,我很担心!
治疗方针]
慢性、小量出血主要是针对原发疾病治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;补充血容量;酌情选择内镜治疗、微创介入治疗、手术治疗。血压持续降低考虑可能出血还未停止。
爷爷心跳的很慢,我们这边的医生说承受不住胃镜,没法做,下了病危,输了一袋血,血压上去,没一会怎么突然又降下来了,血压一直就这样,人也没有醒,是昏迷了吗?医生说如果明天还这样就危险了,我害怕,但是我无能为力啊
病人有没有头部的病变,如果持续的这种昏迷状态是确实无法行胃镜检查的,一来昏迷病人无法配合,二来血压低也是禁忌症。
昨天一直叫不醒,血压低上不去,于今日凌晨三点心脏停止跳动了,无法接受!为什么啊,是没对症治疗吗?
贫血造成的多器官损害
温馨提示:
如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位。
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