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本人男,54岁,农民

男 | 54岁 悬赏5个健康币 2018-03-08 10:26:13 7人回复 来自

健康咨询描述: 本人男,54岁,农民。年前检查发现颈动脉内见多处斑块,3月7号复查依然。并且伴随血压高105/145,血脂和血糖均高。吃降压药已经3个月,目前未见血压下降。请问如何治疗,购买什么药?


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薛刚
薛刚 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 帮助网友:22944称赞:2
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2018-03-08 10:31:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,出现这种情况是出现二级高血压的情况,在出现这种情况之后,是需要及时的使用降压药物治疗的。
      指导意见:
      一般可以选择使用硝苯地平缓释片、缬沙坦等药物进行治疗,一种药物效果不佳的情况下,可以联合使用2-3种药物治疗,出现高血脂并且伴随颈动脉斑块时,可以配合使用辛伐他汀、阿司匹林肠溶片等进行治疗。

2018-03-08 10:51 ask83966336n5 追问

目前使用阿司匹林和辛伐他订片但是3个月了没有效果

2018-03-08 10:51医生回答:

需要配合使用降压药物进行降压治疗,同时注意低脂低盐饮食,根据情况适当锻炼。

李淑琴
李淑琴 邯郸市永年区妇幼保健院   主任医师 擅长: 慢性支气管炎,病毒性心肌炎,慢性胃炎,支气管炎,冠 帮助网友:15910称赞:3
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2018-03-08 10:32:32 我要投诉

      根据描述这种情况存在高血压,颈动脉斑块,需要严格的控制血压,另外可以口服稳定斑块的药物治疗,针对血压控制方面,选择的药物及剂量需要个体化,这个年龄常用的药物有钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂,利尿剂等。
      

朱莉红
朱莉红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜 帮助网友:29819称赞:2
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2018-03-08 10:35:49 我要投诉

      您好,根据你描述的情况,你目前的血压还是偏高,说明目前服用的降压药效果并不好,需要及时去心内科调整降压药,颈动脉斑块需要口服辛伐他汀治疗,平时注意低盐,低糖低脂饮食,加强锻炼。
      以上是对“本人男,54岁,农民”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-03-08 10:50 ask83966336n5 追问

目前使用阿司匹林、辛伐他订,马来酸依那普力您看有何意见

2018-03-08 10:53医生回答:

如果你服用马来酸依那普利如果血压降下来的话是可以服用的,阿司匹林、辛伐他汀对血脂高,颈动脉斑块有良好的疗效,可以服用。

2018-03-08 10:55 ask83966336n5 追问

血压目前没有降下来3个月还是高?您是否有更好的建议麻烦了

2018-03-08 10:57医生回答:

如果目前血压还没有降下来话,建议要去心内科调整用药,有些高血压是需要联合用药的,一般普通的高血压都是用苯磺酸氨录地平片加卡托普利,治疗效果会比较好,但是每个人的情况不一样,建议你还是去医院调整

张慧
张慧 枣庄美年大健康体检服务有限公司滕州健康体检中心   副主任医师 擅长: 肺炎,肺癌支气管扩张,慢性支气管炎 帮助网友:15676
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2018-03-08 10:38:25 我要投诉

      你好,如果已经吃了降压药,三个月血压还是降不下来,建议你换一种降压药,血压高血脂高,需要吃降血脂的药物阿托伐他定。希望能对你有所帮助,祝健健康。

2018-03-08 10:54 ask83966336n5 追问

胆固醇6.48高血脂1.38地血脂3.73葡萄糖6.57吃的阿司匹林肠溶片,辛伐他丁片马来酸依那普利片但是3个月了没有效果您看是否换其他药

2018-03-08 11:07医生回答:

血脂你最好改善一下生活习惯,多做一下运动,看看能不能降下来?血压的话可以建议您换一下消本地平缓释片试试一下。

郭正卿
郭正卿 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 糖尿病,高血压,烧伤,骨折,急性肾功能衰竭,慢性肾 帮助网友:3970称赞:4
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2018-03-08 10:36:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的病情及检查报告看,你现在是一个高血压,高血脂状态,并且有甲状腺多发性结节。
      指导意见:
      你目前的病情还是比较复杂的,甲状腺结节要定期复查。不知道你的血脂及血糖的水平是多少?吃什么药,吃多少,要根据这些化验结果来确定,这里是无法给出具体的指导意见的。建议你还是去医院,经过系统检查后做具体治疗。

2018-03-08 10:53 ask83966336n5 追问

胆固醇6.48高血脂1.38地血脂3.73葡萄糖6.57吃的阿司匹林肠溶片,辛伐他丁片马来酸依那普利片但是3个月了没有效果您看是否换其他药

2018-03-08 11:49医生回答:

这是什么时候的检查结果?

李芬芬
李芬芬 药师 擅长: 高血压,感冒,湿疹,痤疮,痔疮,上消化道出血,咳嗽 帮助网友:7780称赞:5
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2018-03-08 10:41:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的血压明显偏高了,注意控制饮食清淡些,有嗜酒的话及时戒除,晚饭不要大鱼大肉。
      指导意见:
      建议你以后低盐低脂饮食,适当配合身体锻炼,降低三高。可以服用缬沙坦缓释片配合氢氯噻嗪服用抗高血压,剂量注意个体化。
      

褚静静
褚静静 陵城区临齐街道办事处卫生院   医师 擅长: 十二指肠溃疡,支气管炎,气管炎,胃溃疡,便秘,肺炎 帮助网友:3285称赞:6
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2018-03-08 10:44:21

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况考虑是有高血压,糖尿病,高脂血症的可能性比较大。
      指导意见:
      根据你描述的情况建议服药的同时低盐低脂低糖饮食,注意休息不要熬夜,注意劳逸结合,避免过度劳累,适当活动,鸡蛋黄,肥肉,油大的食物尽量少吃,再就是建议及时到正规医院医院内科就诊,根据具体情况调整降压,降糖,降脂药物。
      
      以上是对“本人男,54岁,农民”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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