有问必答网肿瘤科 → CT显示左肺有大面积感染

CT显示左肺有大面积感染

女 | 43岁 2018-03-13 17:54:48 4人回复 来自

健康咨询描述: CT显示左肺有大面积感染,血清、全血检查基本正常(癌胚抗原定量3.10),血培养正常;疾控中心痰检、PPD结果:抗酸杆菌图片(直接法和浓缩集菌法都显示未查见,PPD:无任何异样正常),现在体温在36.1-37.6之间反复,午后体温较高,早上和上午体温正常,咳嗽频率有所增加,痰少或无痰,痰液无血,咳嗽时背部又有痛感,有少量出汗、气紧、有踹气),请问医生这究竟是肺炎、肺结核还是癌?

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胡伟
胡伟 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 浆细胞性乳腺炎,急性乳腺炎,乳腺增生,乳腺癌,纤维 帮助网友:1621
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2018-03-13 21:36:28 我要投诉

      没有看到你的CT片只能根据你的描述进行分析、个人觉得目前首要考虑的是一个感染、具体什么原因有待进一步检查、单纯行抗炎治疗无效可以给予诊断性治疗(抗结核治疗)
      

杨洪珍
杨洪珍 连云港市传染病医院   二级心理咨询师 擅长: 婚姻,家庭情感咨询,血液透析,儿童孤独症的康复训练 帮助网友:9710
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2018-03-13 22:02:25 我要投诉

      指导意见:
      症状有点像结核,但是还需要多次复查痰找抗酸杆菌,同时查血T-SPOT,目前先进行用2代或3代头孢抗感染治疗7-14天,待治疗后复查胸部CT,看看病灶有没有吸收,期间反复多次查痰,查T-SPOT,待抗感染治疗后再决定下一步的治疗方案!
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2018-03-13 22:03:54 我要投诉

      你好,很高兴为你解答。根据你描述的目前首先考虑肺部感染,先抗感染治疗后两周后复查ct。并反复做痰培养和痰找结核杆菌。如果抗感染治疗效果不好,再进一步行增强ct及肿瘤标记物检查。
      
      以上是对“CT显示左肺有大面积感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘杰
刘杰 濉溪县中医医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,各种心律失常及心衰的治疗,心脏支 帮助网友:10809称赞:87
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2018-03-13 22:10:52 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据CT显示,首先要考虑感染,也就是普通肺炎,而结核病如果是大面积病变,多会有血象异常,PPD试验也会有异常结果,午后低热虽然提示结核,结核其它的检查应有所显示,而肿瘤通过化验也会有异常的,所以,目前首先要抗炎治疗,治疗一周后复查。
      

疾病百科| 肺炎

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