健康咨询描述: 哪些临床用药,针对二尖瓣返流,心功能不全,瓣膜退变,症状为夜晚被憋醒,静脉注射环磷腺苷葡胺,或多巴胺,是否可以有效。
药物针对心功能不全可以起到一定治疗作用,但是对于二尖瓣反流还是应该明确病因!既往是否有高血压,风心病等病史?内科药物治疗不能改善二尖瓣已经形成的器质性病变!
有高血压,不过控制了
高血压病史多少年了?曾经血压多高?长期高血压病可以导致左心室肥厚,继而导致二尖瓣相对关闭不全,出现反流!
没有几年,查出到现在有4年,现在每日都两次监控,控制在,高压125-137.低压,65-78,,心率55-68,血脂也控制住了,彩超参数左房大,扩心病,心功能不全,
如果彩超明确扩心病诊断,那么二尖瓣反流问题,从药物使用角度讲,没有药物可以改善!内科药物只能尽可能稳定心功能,改善心肌重塑!
那你看一下楼下我的用药,可以吗,现在这一个月出现有十多次了,隔三差五出现一次,都是在睡三到四小时后就被憋醒,有点小喘憋,白天正常
现在的用药倒是可以,但是缺少利尿剂的应用!应用利尿剂一定注意离子紊乱的可能!像您这种情况必须住院治疗!内科治疗效果不理想就只能视患者情况考虑换瓣治疗了。
电解质经常查,正常,
还有其他的检查结果么?您如果方便,我可以帮您初步分析一下 再就是患者目前的用药情况!
利尿的只用的呋塞米和保钾的呋塞米
您目前仍旧在家是么?如果条件允许,务必去医院!对于这样的心衰患者不是在家能处理的好的!心衰的处理不是简单几个药物使用就可以,涉及离子问题,出入量问题等!
患者目前的心脏已经发生了不可逆的心衰的表现了,如果可以耐受的话,可以考虑瓣膜置换术的方式来处理,药物治疗可以考虑服用强心利尿的药物,比如地高辛,速尿,安体舒通等药物对症治疗了。
病情分析:
你好
根据你描述的情况,怀疑是风湿性心脏病导致的二尖瓣关反流。
指导意见:
你现在已经出现心功能不全的症状,主要是要用强心的药物治疗。可以静脉注射西地兰等药物治疗。
以上是对“哪些临床用药,针对二尖瓣返流”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
口服的有地高辛,只可以用西地兰吗?能给个处方吗,家里是诊所
目前治疗心功能不全的药物常用的就是地高辛和西地兰,还要注意避免长期用药导致洋地黄中毒。
那现在一日吃半片地高辛,还要增加剂量还是注射,
建议你暂时停服地高辛,静脉注射西地兰,第一天注射0.4,第二天,第三天都注射0.2,配合吸氧治疗。
其他药物呢,早上用药有:阿司匹林1片,呋塞米1片,螺内酯1片,地高辛半片,厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片,富马酸比索洛尔2.5mg/1片,曲美他嗪1片,
这些药物也可以了,如果有水肿,可以加一片呋塞米。
是左房大,没有水肿,就是这一个月,隔三差五的晚上会出现一次,白天可以,
如果不是经常发作,按时上述治疗就可以。配合吸氧可以改善症状。
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