2016年第一次去医院检查: 丙转氨酶73（正常9

男 | 33岁悬赏5个健康币 2018-03-26 19:46:25 3人回复来自

健康咨询描述： 2016年第一次去医院检查: 丙转氨酶73（正常9-50），天门东氨酸氨基43（正常14-50）AST/ALT0.59 HBVdna大于1.0E8 医生让我开始抗病毒服用的是恩甘定的恩替卡韦随后定期检查HBV和肝功能肝功能最后在第三个月后恢复正常 HBVDNA最低的时候1.21E3 之后医院换甘倍轻的恩替卡韦3个月复查肝功能正常但是HBVDNA却增高了值1.50E4 请问下这是什么问题，严重不严重，我下一步应该做什么

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张健荣南通市第三人民医院主治医师擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，药物性肝损害帮助网友：19616称赞：64

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2018-03-26 20:18:31 我要投诉

这种情况乙肝病毒太高，抗病毒迟早的事，一开始也是有用的，变异不至于呢，恩替卡韦是指南推荐一线抗病毒治疗药物，建议换进口的吧，再复查

2018-03-26 20:22 ask84299779g3 追问

恩替卡韦是不是吃六个月就要转阴病毒数不然要换药是不是这样

2018-03-26 20:25医生回答：

六月乙肝病毒还是没有转阴性，代表效果不好，需要调整治疗的

2018-03-26 20:43 ask84299779g3 追问

谢谢医生说那我这个严重不严重

2018-03-26 20:46医生回答：

严重不至于，不过抗病毒治疗就是乙肝DNA需要转阴性才行

赵益山西老年康复医院副主任医师擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等帮助网友：22123称赞：4

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2018-03-26 20:34:35 我要投诉

知道了你的情况，换了恩替卡韦，病毒又出现低水平复制。我建议你用合资企业正大天晴公司的药（300元左右/月），经济上可以换用进口的博路定（800元左右/月），必要时检测耐药基因位点，再决定选择用药。

2018-03-26 20:54 ask84299779g3 追问

我现在的情况严重不

2018-03-26 21:00医生回答：

还行属于低水平复制，还要继续抗病毒治疗，知道病毒被抑制。最大限度的抑制病毒复制，就是最大限度的阻止病情进展。

2018-03-26 21:02 ask84299779g3 追问

是不是出现耐药了

2018-03-26 21:54医生回答：

不是没有可能，可以去查一查。

陈育纯汕头市金平区中医医院医师擅长: 高血压,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性溃疡等内科疾病帮助网友：28345称赞：1370

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2018-03-26 20:01:25 我要投诉

      病情分析：
      目前你这种情况为体内乙肝病毒复制活跃，考虑和更换药物治疗有关。如果肝功能正常，则暂时不是很严重。
      指导意见：
      建议避免焦虑紧张情绪，建议到正规医院感染科就诊，予更换有效的抗病毒药物治疗。并予定期复查评估病情。平时应注意避免熬夜、饮酒等。
      以上是对“2016年第一次去医院检查: 丙转氨酶73（正常9”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-03-26 20:03 ask84299779g3 追问

只要问题是我这是抗病毒阶段出现的事服用恩替卡韦一年多了

2018-03-26 20:05医生回答：

不同厂家的药物因为制药工艺的原因，效果是不一致的。如果经正规用药后病情反复，则考虑使用原来的恩替卡韦。

2018-03-26 20:14 ask84299779g3 追问

这事严重不严重会发展到什么地步

2018-03-26 21:56医生回答：

如果肝功能正常，则暂时问题不大。但乙肝如果不控制，最后容易导致肝功能异常甚至肝硬化可能。