健康咨询描述: 大夫你好 我是一氧化碳中毒。当时躺下一会感觉心跳加快。轻微头晕,然后马上拿着衣服跑出去了,当时走路不稳跟喝醉了一样,没有昏迷。也没有吸氧,过去3个月了做的脑CT显示未见明显异常。请问会不会留下后遗症,或者大脑变笨,谢谢。
指导意见:
您好,从您描述的情况看,吸入一氧化碳后出现了轻微的头晕,没有意识方面的问题,这说明吸入的一氧化碳还是比较少的,只要及时脱离了环境,很快就会改善,不会遗留后遗症
病情分析:
你好,一氧化碳中毒做脑CT显示未见明显异常应该问题不大的,你不要过于担心。
指导意见:
建议期间注意适当休息,不要过于劳累,一般问题不大的,期间注意适当休息,不要过于劳累。
病情分析:
您好,当发现一氧化炭中毒时应该立即转移病人至新鲜空气处。你做的很对。
指导意见:
您好,如果一氧化碳中毒严重时应该进高压氧仓进行治疗,既然已经过去三个月了,密切观察吧,应该问题不大。
以上是对“大夫 我是一氧化碳中毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
根据你的描述、考虑为、迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
(1)纠正缺氧迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
(2)防治脑水肿严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3天后颅压增高现象好转,可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,静滴苯妥英。
(3)治疗感染和控制高热应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。
(4)促进脑细胞代谢应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
(5)防治并发症和后发症昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应治疗。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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