健康咨询描述: 男,45岁,高血压,糖尿病,突发脑干梗塞,4.5小时内溶栓后,目前第5天,不发烧,未昏迷,意识清楚,能自主呼吸,左侧能自如活动,右侧手指能动,喝水呛,下了胃管和尿管,可以通过眼神声音进行交流,但无法说出整句话。这种情况,严重吗?将来能恢复到什么程度?永远不能恢复吞咽功能了吗?
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,你家患者脑干梗塞急性期能溶栓溶开,这已经非常好了,治疗已经非常及时了。
指导意见:
根据你的病情叙述,相对来说,患者现在病情是稳定的,只是出现了语言表达障碍,这个过不了多长时间就可以恢复,因为毕竟脑干是人体的生命中枢,轻微的损伤都会导致严重的后果,现在你家家属要配合主治医师治疗,保证患者血压血糖稳定,如果患者病情稳定之后,两周之后可以进行康复功能锻炼,如果住院的医院有条件的话,可以进行语言练习,没有条件的话,你们家属可以去买拼板,重新教患者发音,这个就得一点点恢复。
现在最担心的就是吞咽功能能否恢复,不能一直带着胃管生存啊,患者年纪不是很大,还想能恢复正常生活,这种情况,可能吗?
你家患者的吞咽功能,可以得到一定程度的恢复,我认为他将来自己吃饭,饮水不成问题,但是多多少少一定会受到一些影响,现在就得慢慢恢复,刚做完溶栓,机体的一切功能都需要慢慢恢复,你们家属也别太着急了。等患者肢体可以活动的时候,再考虑把胃管撤掉。
好的,太感谢您了!
好的好的,不客气,希望我的回答你能满意并采纳,另外,后续治疗方面有什么问题的话,你可以在有问必答网上搜索我的名字,朱振华就可以找到我,我是大内科的主治医生,我的服务编码是69308。
嗯嗯,谢谢您,我们有信心了!
嗯,好的好的,不客气不客气?
病情分析:
你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为脑梗塞的后遣症的表现,
指导意见:
平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。
以上是对“男,45岁,高血压,糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,这种情况比较严重,因为患者的基础疾病较多,并且脑梗塞部位较特殊,脑干为生命中枢。但幸运的是你们治疗早。
指导意见:
这种情况最重要的给患者翻身拍背咳痰,防止肺部感染和褥疮的生成。还可以给患者针灸治疗,放家属的声音及平时喜欢听的歌曲,争取早日唤醒。最重要的是在医院规范化治疗。
目前没有昏迷,就是有点嗜睡,醒着的时候,跟家属目光交流,意识很清醒,就是他自己说不出话,有点着急。还有吞咽功能,将来还有可能恢复吗?谢谢?
你的这种情况有可能回复,我们也见过,医学上还是有奇迹的。但还是有正规治疗,急性期已过后,可以针灸治疗,因为病人还年轻嘛。
好的,太感谢您了,给了我们家属信心!感谢?
?好的,祝你们好运。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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