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男,45岁,高血压,糖尿病

男 | 45岁 悬赏10个健康币 2018-03-29 18:59:18 5人回复 来自

健康咨询描述: 男,45岁,高血压,糖尿病,突发脑干梗塞,4.5小时内溶栓后,目前第5天,不发烧,未昏迷,意识清楚,能自主呼吸,左侧能自如活动,右侧手指能动,喝水呛,下了胃管和尿管,可以通过眼神声音进行交流,但无法说出整句话。这种情况,严重吗?将来能恢复到什么程度?永远不能恢复吞咽功能了吗?

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朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-03-29 20:08:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你家患者脑干梗塞急性期能溶栓溶开,这已经非常好了,治疗已经非常及时了。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,相对来说,患者现在病情是稳定的,只是出现了语言表达障碍,这个过不了多长时间就可以恢复,因为毕竟脑干是人体的生命中枢,轻微的损伤都会导致严重的后果,现在你家家属要配合主治医师治疗,保证患者血压血糖稳定,如果患者病情稳定之后,两周之后可以进行康复功能锻炼,如果住院的医院有条件的话,可以进行语言练习,没有条件的话,你们家属可以去买拼板,重新教患者发音,这个就得一点点恢复。

2018-03-29 21:35 ask84355283zc 追问

现在最担心的就是吞咽功能能否恢复,不能一直带着胃管生存啊,患者年纪不是很大,还想能恢复正常生活,这种情况,可能吗?

2018-03-29 21:37医生回答:

你家患者的吞咽功能,可以得到一定程度的恢复,我认为他将来自己吃饭,饮水不成问题,但是多多少少一定会受到一些影响,现在就得慢慢恢复,刚做完溶栓,机体的一切功能都需要慢慢恢复,你们家属也别太着急了。等患者肢体可以活动的时候,再考虑把胃管撤掉。

2018-03-29 21:38 ask84355283zc 追问

好的,太感谢您了!

2018-03-29 21:40医生回答:

好的好的,不客气,希望我的回答你能满意并采纳,另外,后续治疗方面有什么问题的话,你可以在有问必答网上搜索我的名字,朱振华就可以找到我,我是大内科的主治医生,我的服务编码是69308。

2018-03-30 07:52 ask84355283zc 追问

嗯嗯,谢谢您,我们有信心了!

2018-03-30 08:02医生回答:

嗯,好的好的,不客气不客气?

孙秀红
孙秀红 沾河林业局医院   副主任护师 擅长: 擅长 快速血糖测定 操作技术 ,胰岛素笔使用护理 帮助网友:14580称赞:1
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2018-03-29 20:07:36 我要投诉

      你好,这种情况相对来讲,如果是脑梗的话,而且发生了脑干,那么一般这种情况相对来讲,这个位置就算比较严重,建议你最好是应该到医院接受治疗康复训练。
      

伍志伟
伍志伟 医师 擅长: 胃出血,胃十二指肠溃疡,阑尾炎,肠梗阻, 肝胆管结 帮助网友:231
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2018-03-29 20:07:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为脑梗塞的后遣症的表现,
      指导意见:
      平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。
      
      以上是对“男,45岁,高血压,糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

禄文博
禄文博 临洮县中医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,支气管炎,慢性肺源性心脏病 帮助网友:3013称赞:1
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2018-03-29 20:12:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况比较严重,因为患者的基础疾病较多,并且脑梗塞部位较特殊,脑干为生命中枢。但幸运的是你们治疗早。
      指导意见:
      这种情况最重要的给患者翻身拍背咳痰,防止肺部感染和褥疮的生成。还可以给患者针灸治疗,放家属的声音及平时喜欢听的歌曲,争取早日唤醒。最重要的是在医院规范化治疗。

2018-03-29 21:38 ask84355283zc 追问

目前没有昏迷,就是有点嗜睡,醒着的时候,跟家属目光交流,意识很清醒,就是他自己说不出话,有点着急。还有吞咽功能,将来还有可能恢复吗?谢谢?

2018-03-29 21:46医生回答:

你的这种情况有可能回复,我们也见过,医学上还是有奇迹的。但还是有正规治疗,急性期已过后,可以针灸治疗,因为病人还年轻嘛。

2018-03-30 07:56 ask84355283zc 追问

好的,太感谢您了,给了我们家属信心!感谢?

2018-03-30 08:00医生回答:

?好的,祝你们好运。

李曼曼
李曼曼 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   护师 擅长: 痛经,盆腔炎,念珠菌性阴道炎,宫颈糜烂 帮助网友:13307称赞:5
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2018-03-29 20:13:34 我要投诉

      病情分析:
      您好亲,根据您描述的情况,初步分析这要看病人的恢复的情况,对症治疗。
      指导意见:
      根据您描述的情况,建议亲现在开始注意休息,饮食清淡,听您主治医生的建议治疗,按时复查
      

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