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我是已肝患者,最:近检查DNA病毒高

男 | 55岁 2018-04-13 16:15:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 我是已肝患者,最:近检查DNA病毒高,我吃的是恩德卡围这种药,以前用的是拉米夫丁和名正后来变义,改用恩得卡围现在病毒数上耒,我不知道该怎么办?

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张健荣
张健荣 南通市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,药物性肝损害 帮助网友:19616称赞:64
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2018-04-13 16:55:38 我要投诉

      拉米夫定阿德福韦酯抗病毒治疗的,变异的,看具体变异点,属于拉米夫定变异,改恩替卡韦,以后变异几率也是相对高的,目前正在情况,建议查变异株,换成替诺福韦抗病毒,不行的,再联合其他药物
      

黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2018-04-13 19:13:21 我要投诉

      你好,根据你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,曾经口服拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。出现变异,停药,改用恩替卡韦治疗。目前乙肝病毒定量仍高。请问你最初口服拉米夫定联合阿德福韦酯治疗治疗几年出现耐药变异?你是规范用药治疗的吗?联合治疗是很难出现耐药的。一旦出现耐药,改用恩替卡韦治疗也会引起恩替卡韦耐药的风险,建议你到医院检查乙肝病毒基因测序及耐药,根据出现的耐药位点选择药物
      

胡可荣
胡可荣 黄石爱康医院   主任医师 擅长: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 帮助网友:5267称赞:3
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2018-04-13 20:04:50 我要投诉

      你以前吃过拉米夫定和名正,后来病毒变异换用恩替卡韦。现在病毒量又出现了增高。建议你去检查一下乙肝病毒耐药的检测。如果确实出现了乙肝病毒,对恩替卡韦的耐药的情况。建议你加用替诺福韦。
      
      以上是对“我是已肝患者,最:近检查DNA病毒高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王瑞娜
王瑞娜 主治医师 擅长: 胃炎,胃肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃食管反流症, 帮助网友:14239称赞:3
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2018-04-13 16:43:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在描述的,你现在的这种情况,可能病情现在控制的不太平稳。
      指导意见:
      你好,我建议你现在应该坚持服用一段时间现在的这种药物,定期复查,调整用药。平时应该注意休息,避免熬夜,避免劳累。保持心情舒畅,都是有助于病情缓解的。
      

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