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心脏瓣膜置换术后主动脉瓣血栓

女 | 66岁 2009-02-16 12:57:30 2人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:2004年因重度风心病手术置换二尖瓣,主动脉瓣人工机械瓣.术后恢复良好,一直按计量服用华法林.今年2月份彩超检查查,发现异常,具体检查情况

第一次补充提问

1:双侧心房内径增大,双侧心室内径正常.2:室间隔,左室后壁厚度及运动幅度正常,未见确切节断性运动异常.3:主动脉,肺动脉内径正常.4:二尖瓣,主动脉瓣瓣位人工机械瓣,瓣架稳定,瓣叶回声纤细,开闭活动好.心间四腔心截面及三腔心截面主动脉瓣下可探及---异常回声,团块大约0.8*1.4cm,动度大,于瓣膜形态未明显异常.5:房见间隔,空间个回声未探及确切终断.6:心包内未见液性暗区及其它异常回声.7:DOPTI*R及CDFI舒张期主动脉瓣向可探及反流微量,收缩期主动脉瓣偏快,二尖瓣有效瓣口面积约3.67cm2(phte法)收缩期三减瓣上可探及反流微量.超声提示:风心病二尖瓣,主动脉瓣人工机械瓣置换术后:二尖瓣莫人工机械瓣未见明显异常,人工主动脉瓣下异常回声团块,建议谁访复查或经食道超声进一步检查明确,双房增大.病人未见发热症状,医生排除内膜炎可能,但听说在主动脉瓣产生血栓的可能很小,不知是怎么个情况?如果是血栓该如何医治?(不宜再手术)华法林应控制在多少最好(病人此次在做彩超时华法林为1.6,现调整计量,今早查血到2.51了,偏高)---------以上问题恳请专家解答,谢谢!

发表于2009-2-16 13:53:13

医生回复区

陈云顺
陈云顺 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等 帮助网友:178
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2009-02-16 13:46:12 我要投诉

      你好,有血栓形成应该考虑加强抗凝治疗,必要时可以考虑作溶栓处理.
      

刘武
刘武 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,主动脉夹层,心脏瓣膜病,先天性膈疝, 帮助网友:10640称赞:37
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2009-02-16 14:26:26 我要投诉

      有血栓形成应该考虑加强抗凝治疗,必要时可以考虑作溶栓处理
      

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