病人五天前突发上消化道出血

      指导意见：
      需要排除一些其他的疾病的，是需要排除一些消化道出血的可能性，还需要排除一些消化性溃疡，慢性胃炎等疾病的明确具体的诊断，定期的复
      

      病情分析：
      你好，看了你的病情描述，这种情况，老年人多种疾病同时存在，现又高烧不退。
      指导意见：
      这种情况比较严重，应注意积极给予对症治疗。注意观察生命体征。应有心理准备。

      病情分析：
      患者5天前有消化道出血，现有发热，腹胀，胸部ct提示肺部感染，请问出血量如何，有没有什么基础疾病？
      指导意见：
      1.患者高龄，目前消化道出血原因不明，引起消化道出血原因很多，如溃疡，肝硬化胃底食管静脉曲张，肿瘤等，若为肿瘤，肝硬化引起出血，则预后比较差，若为溃疡，预后相对来说比较好，且患者目前存在感染，需要积极抗感染治疗，若感染加重，则预后差。
      以上是对“病人五天前突发上消化道出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，上消化道出血可由肝硬化或胃溃疡等疾病引起。。
      指导意见：
      现在高烧不退，腹胀，有可能发生了腹腔感染。如果出血能够及时止住，高烧能够降下来，病人能够治愈，注意以后不要吃辛辣，生硬，粗糙食物。不要饮酒。
      

      病情分析：
      您好，高烧不退，结合您提供的CT图片，应该与肺部感染有关，不知道现在病人的血常规、CRP及降钙素原等感染指标和呼吸状态怎么样，暂时不好评估。上消化道出血是个危急重症，随时有再次出血可能，大出血可危急生命。
      指导意见：
      上消化道出血有很多原因，最常见为三大原因：消化性溃疡，消化道恶性肿瘤，肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂。如果是溃疡出血，溃疡面大的话，一般内科治疗可以止住血的。如果是恶性肿瘤出血，止血效果一般不好。如果是肝硬化所致的出血，会反复出血，预后差。以上原因的鉴别，最可靠的是胃镜，如果胃镜无法耐受，可以结合彩超CT和肿瘤标志物等检查帮助掌握一个大致的方向。