双上肺空洞肺结核，以前没咳过血

      你好，现在出现咳血的现象，考虑可能跟病情发展劳累有直接的关系，建议不要担心，保持良好的情绪，在此期间，最好去三级甲等以上的公立医院办理住院手续，进行住院观察治疗一段时间，千万不要这么劳累，应当注意休息，饮食上增加营养，并根据医生的指导意见，采取合适的处理方法。
      

      空洞型肺结核就是会出现咯血症状，有出血的话就应该止血对症治疗。服用抗结核药会引起身体疲乏无力，肝功能损害，有时间需要定期复查肝功能。
      

      病情分析：
      您好，根据您的症状分析，考虑咳血是因为结核引起的，劳累是诱因。
      指导意见：
      建议进行因为治疗，平时忌辛辣刺激食物，多喝水，注意休息，不要过度劳累，劳累会加重疾病的。
      以上是对“双上肺空洞肺结核，以前没咳过血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！