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请问桥本眼突怎么办?

女 | 28岁 悬赏50个健康币 2018-04-21 20:36:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 请问桥本眼突怎么办??????。。。。。。。 我现在主要在意眼睛的事情,左眼这两天开始酸胀的感觉越来越明显,眼皮能感觉到左眼。。。 【时间:半个月;4月2日开始发现自己左眼突,开始做检查。前一周和后一周有变化】 【发生症状:1.双眼均略突,左眼突出较明显,半月内慢慢发展出酸胀畏光,且眼球下部有异物感;2.心跳快且强烈90-100下,但近三四天心慌好转一些到静止心跳80左右;3..乏力脸色差;4..每晚做梦;5.易怒;6.本来便秘前一周几乎每天排便1次,后一周两三天1次,但还是觉得肠胃不太舒服经常有一点屁,就是肛门附近有点涨,常有不舒服的便意,到了厕所却又没东西;7.几天前拍完眼部增强CT(有注射碘增强剂)后,第二天脖子不舒服有压迫感,能看见脖子喉结下方有一块肿物随吞咽动作上下移动,但现在没有特别明显不舒服】 【检查结果(已上传报告):1.半月前甲状腺超声:弥漫性病变,桥本,双侧未见明显肿块与饱满淋巴结;2.半月前甲功6项检查:都正常,抗体都在参考值中等以下;3.3天前甲功10项检查:TGAb超最高值40倍,甲状腺球蛋白偏低;4.5天前眼部增强CT:双眼内直肌增粗,左眼下鼻甲状腺肿大(半月前的检查没查到肿大)】 自从发现自己左眼突出以来,半月来跑了3家医院做了好多检查。第一家医院查出桥本,但是甲功没问题医生说不需要治疗;眼突去了眼科医院,医生说眼突是甲状腺引起的,让我再看内分泌科;第三家医院还是说甲功正常不需要治。可今天最新的验血结果终于看见有指标不正常了,我好像松了一口气一样,看着自己左眼越来越不舒服酸胀,发现右眼也慢慢突出,我什么都做不了,这种心情真的很无力。。。请问我现在的情况,可以用药了吗,能用什么药呢?谢谢各位医生!!!。。。。。。。。。。。。


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朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-04-21 20:51:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的辅助检查与化验检查单来看,现在只是跟你明确诊断是桥本氏甲状腺炎,然后还有浸润性突眼。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,首先桥本氏甲状腺炎的话,你现在甲功八项化验检查结果都是正常的,你可以口服甲状腺片,或者是左旋甲状腺素治疗,如果有急性期的甲状腺迅速增大的话同时伴随有局部疼痛和压迫症状,那么可以口服泼尼松片30mg,每日三次口服,可以明显缓解症状,如果你已经出现了浸润性突眼的话,首先你每天晚上可以保持高枕卧位然后限制食盐可以适当的给予利尿药,然后你可以去药店购买0.5%的氢化可的松滴眼液滴眼,晚上如果眼皮不能把眼睛完全遮住的话,你可以配戴眼罩以防止眼球损伤,同时你可以口服泼尼松60mg,每日三次口服连续服药四周,四周后可以逐渐减量,主要是起到免疫抑制的作用。

2018-04-21 21:23 ask207573913a 追问

非常感谢医生!!!但再请问一下:1.这些药是否有副作用呢?2.我眼突不是很明显的那种,左眼看上去是稍肿一点,请问现在恢复的概率大吗?还有,如果到时候恢复了我是需要一直吃药维持还是可以停药呢?3.还有我现在的情况算早期还是中期呢?能治愈吗?4.听说这个病不好治,我如果中西药一起吃会不会冲突呢?非常感谢!

2018-04-21 21:40医生回答:

1.你口服的泼尼松片和氢化可的松滴眼液属于激素类药物,但是使用的剂量都在正常范围之内,而且一个月之后泼尼松片的剂量,还会减半,所以说副作用并不是太大2.你服用利尿药的同时,同时配合泼尼松片,维持治疗一定时间之后,有可能使你的左眼看上去恢复正常,正像你说的一样因为现在你的突眼也不是太明显。3.你现在这种情况当然是早期了,而且你的桥本氏甲状腺炎并不严重,突眼的症状也不明显,用药后是完全可以控制的。4.桥本氏甲状腺炎本身是不能去根的,因为它属于一种免疫系统疾病,如果是中重度的突眼,确实比较难治疗,那你现在两种疾病都属于轻度,嗯,如果你单独口服,一种西药或者中药就能把病情控制稳定的话,我不主张你中西药同时口服,希望我的回答你能满意并采纳,并且对你有帮助。

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2018-04-21 20:50:27 我要投诉

      指导意见:
      首先桥本甲状腺炎,让我这个时候如果说,你有什么症状?此时是不用进行治疗的,如果伴有甲状腺功能减退,服用优甲乐,那么对于,眼部的症状的话,那么仍需在眼科做进一步检查。

2018-04-21 20:55 ask207573913a 追问

眼科医生说是甲状腺病变引起的让我挂内分泌科……哭……

2018-04-21 21:06医生回答:

那么这个,并不是甲状腺病变引起的,而是自身免疫引起的,所以这个应该是,看,自身免疫科。此时治疗上,要考虑用激素。

陈颖
陈颖 主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,宫颈炎,盆腔炎,痛经,闭经,念珠菌 帮助网友:2925
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2018-04-21 20:54:25 我要投诉

      病情分析:
      绍病因症状慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。
      指导意见:
      桥本氏甲状腺炎,如果你的甲状腺功能是正常的,是不需要治疗的,只需要定期复查就可以了,桥本氏甲状腺炎,可以引起眼睛突出,平时要保持乐观的情绪,可以适当的做一些运动,比如说慢跑啊,游泳啊,快走啊!减少碘的摄入量,减少紫菜和海带的摄入量
      以上是对“请问桥本眼突怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-04-24 19:17 ask207573913a 追问

好的,非常感谢医生!~

2018-04-24 19:23医生回答:

不用一客气,希望我的解答能给你带来帮助。欢迎你下次再次咨询。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2018-04-21 21:03:18 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,分析;
      对于甲状腺问题,导致眼突,一般一旦形成,按当下主流的西医学说,很少能恢复原状的。
      指导意见:
      所以对于治疗,甲功有问题,就按相应的药物进行纠正;对于眼突,可以按中医理论来调理,如服用经验方候氏黑散,此方对眼突,有很好的调理作用。一般服用三周左右即可见效,因为你是早期发病,效果应明显。

2018-04-22 14:04 ask207573913a 追问

非常感谢医生!还有我在网上有看到也是桥本眼突,说吃吃夏枯草、小金丸也有起了作用,我需要一并吃吗?

2018-04-22 15:18医生回答:

夏枯草,小金丸主要是针对甲状腺结节,对眼突没有治疗作用,可以一起服用,治疗桥本及预防结节。

2018-04-25 08:27 ask207573913a 追问

请问医生,农本方的药效好吗?如果我吃的一包一包农本方,需要按照医生的方子加大剂量吃吗?比如说吃一包半这样?还是我重新按照方子去买草药比较好呢?谢谢~

2018-04-25 08:29医生回答:

吃夏枯草与小金丸,贵在长期服用中取效,不在于加大剂量,

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