医生我情况比较特殊，宫内和宫外同时怀孕
健康咨询描述： 医生你好，我情况比较特殊，宫内和宫外同时怀孕，直检查出宫内，但没检查出宫外孕？ 我想咨询下宫外孕42-70天之内做b超能检查出来吗？我从怀孕44天到60天半月内之同一家医院做了不下5次b超都没查出宫外孕，导致最后出血多做手术切除输卵管。因为医生一直说排出宫外孕也没注意那方面按胆囊炎在诊所治疗，导致我差点出人命，我想问问医院有没有存在误诊活失误。 我是2.18号末次月经，3.27号阴道出血，b超未检测出孕囊，4.2号b超复查还是没确诊，但说也没宫外孕，4.8号确诊宫内有孕囊，但我期间阴道一直出血，以为孩子不好，期间一直右侧腹痛医生以为肝或胆囊炎，做肝胆b超排除有问题，回家后没右侧还是一直疼痛难忍，后来4.17号右来复查说胎儿已经掉了但不干净建议我清宫，我没做决定先回家吃药看看，回家后2天胚胎掉出来了，但右侧还是一直腹痛难忍。最后4.24又上医院做b超还是没查出疼痛原因，做了ct才查出输卵管宫外孕，但已经破裂只能开刀做微创切除一侧输卵管。
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回复区
指导意见：
您好，按照您描述的情况的话，考虑这样的情况还是比较容易出现的，因为一般我们怀孕的话在40多天的时候往往孕囊还非常小，是很难看清的。
您好医生。感谢您这么晚了还来回我的帖子，谢谢。我觉得从42到60多天做了5-6次b超都没检查出宫外孕正常吗？因为已经确诊宫内有了孕囊，所以后来出血和右侧一直腹痛，就忽略了宫外孕的可能，最后宫内胎儿掉了后还有出血和右侧腹痛，做b超依然没有检查出宫外孕，这没有误诊吗？我就想知道这时候60天的胎儿通过b超发到底能不能看出来宫外孕？早检查出我也不会两个孩子都没了，还按照胆囊炎治疗，导致孕囊儿大了输卵管破裂，差点危及我的生命，受到心里，身体，和财产上的损失，我想要个明白。谢谢
您好，您的心情我能理解，所以建议您最好找你们当地的卫生机构，要求进行医疗事故的鉴定，但是这中间的很多证据都需要您自己提供，说实话很难，除非您在当地有一定的背景和势力。
病情分析：
单纯的描述的情况是宫内和宫外发生了怀孕这个肯定是有风险性的需要知道。
指导意见：
平时注意观察卫生和休息，像你说的这个阶段如果确定是宫外孕的话那么只能是通过b超检查，手术或者保守治疗。已经破裂的话那么肯定需要手术。
病情分析：
您好，首先宫外孕和宫内孕同时存在的几率很小，所以漏诊误诊几率也就比较大。
指导意见：
首先，2月18号末次月经，3月27号宫内未发现孕囊，就要考虑宫外孕风险。一般可以进行血HCG翻倍检查和孕酮检测排除一下。也可以5—7天后复查。但4月2号仍未发现孕囊，而且一直有出血，就要高度考虑宫外孕了。应该进一步检查确诊，不应该再等到8号复查。
以上是对“医生我情况比较特殊，宫内和宫外同时怀孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我是4.2号检查宫内已经有个孕囊大小的无回声区还是什么疑是孕囊的东西，基本可以确定是孕囊只是还小，所以4.8号才又去复查的，4.8号复查确定是孕囊了，这时有考虑流产，但孩子已经大了只能人流，我没确定好要不要孩子，这期间又出血几次，右侧也一直腹痛以为肝胆有问题，医生说没法做无痛人流，4.17号腹痛的厉害，又做了肝胆囊b超排除一下胆和肝的问题，没发现炎症，医生也给不出好解释，说那里疼应该是胃炎或者胆囊炎，我就又按照胆囊炎在下边诊所打吊瓶，结果第二天4.24直接疼的很厉害都晕过去，家人送去医院做b超还是没检查出宫外孕，再做ct看见输卵管有异物才想到可能是宫外孕，但这时确诊已经晚了，出血多也破裂只能做手术切除一侧输卵管。从上医院到最后也就22天，做了好几次b超都没确诊出宫外孕，我想问问这时候胎儿大小到底能不能通过b超看出输卵管的问题，医院有没有误诊耽误了我最佳治疗时机导致我手术。
您好，不知道当时具体情况及检查结果，但毕竟宫外宫内合并妊娠发生率极低，这个考虑不能算误诊，只能算漏诊。应该属于技术原因，不属于责任。
疾病百科| 腹痛
温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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