有问必答网心理健康科精神分裂 → 请专治精神分裂症的医生答复

请专治精神分裂症的医生答复

女 | 23岁 2018-05-02 12:20:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 请专治精神分裂症的医生答复。我吃奥氮平吃了一年左右了,由于发生锥体外系反应脖子僵,医生给我换成了阿立哌唑口崩片,每天晚上吃5片。吃两个月了,可是锥体外系反应最近由脖子僵变成了颈后仰眼上翻,吃三片盐酸苯海索片,3个小时后脖子的症状才缓解。请问如果我再让你医生给我换成启维富马酸喹硫平片,启维和阿立哌唑哪个药物的锥体外系反应最小?启维和阿立哌唑的区别是什么?

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白云霞
白云霞 伊春市第一医院   二级心理咨询师 擅长: 擅长考前焦虑,亲子关系,婚姻恋爱,抑郁症,焦虑症, 帮助网友:347称赞:4
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2018-05-02 13:23:06 我要投诉

      指导意见:
      启维是商品名,为国产药物,成分名是喹硫平。喹硫平与阿立哌唑都是二代抗精神病药物,只是作用的机理不同。对人体的研究提示喹硫平基本上没有锥体外系不良反应,临床适应症也包括锥体外系反应阈值比较低的患者。

2018-05-02 15:48 ask83318144dq 追问

什么是临床适应症也包括锥体外系反应阈值比较低的患者?什么意思?

2018-05-03 08:45医生回答:

就是比如有的患者可能吃两片能引锥体外系反应,但阈值低的可能一片就能引起。就是达到不良反应的药物剂量比别人低。

万洁
万洁 宜春市第三人民医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,双相障碍,焦虑障碍,抑郁障碍。 帮助网友:5564
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2018-05-02 13:06:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述两者椎体外系反应没有比较参考值,需要看具体人群使用,副作用都比较多。
      指导意见:
      病情允许情况下可以在临床经验丰富的中医师指导下应用中药治疗,注意调节情绪,缓解压力,劳逸结合,戒除不良生活习惯。希望我的建议对您有所帮助。
      

韩增英
韩增英 二级心理咨询师 擅长: 夫妻关系,亲子关系,人际关系,生长期困扰,减压处理 帮助网友:4475称赞:3
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2018-05-02 13:14:28 我要投诉

      你好看了你的留言,你在应用抗精神病药物治疗,同时引起了椎体外系反应,应用了盐酸苯海瑟来对抗,锥体外系反应,效果不理想,但是在治疗精神分裂症方面用启维还是阿立哌唑,不单单是针对锥体外系反应还要看针对什么样的症状,也就是阳性症状和阴性症状,这才是主要的,所以建议您根据大夫的医嘱用药,当出现药物反应的时候也就是锥体外系反应的时候是需要调整药物的用量的
      
      以上是对“请专治精神分裂症的医生答复”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1768 名网友免费获得解答)
2018-05-02 13:04:55 我要投诉

      启维和阿立哌唑锥体外系反应跟别的西药相对较小,针对它两而言,它有个体的差异,也就是根据患者的身体情况来决定,本患者更换了奥氮平才两个月,因此它的副作用应当没有完全消失,所以还有椎体的不良反应,建议再观察一定时间后再说,不要及于更换药物。启维和阿立哌唑都是高效的镇静类安眠药,它们的共同特点是直接提高患者体内血液浓度来获取作用,药效的的区别不大。
      

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