脸上左右有两处红斑，已有六七年了不痛不痒
健康咨询描述： 脸上左右有两处红斑，已有六七年了不痛不痒，红硬肿，做了三个病理三个不同的极告寻常狼疮，结节病，结核样麻风都没效果希望医生指点一怎样治疗
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医生回复区
指导意见：
虽然最终的报告结果不同，但是其实本质都是一样的，都是结缔组织病导致的，而且相关的异常检查结果就是抽血相关的抗核抗体谱应该都是一样的，所以针对这样的情况，治疗方案本身也是一样，因为相关的异常指标是可以提示，就算不是狼疮，也是可以往狼疮方向发展的。还有目前抽血检查的肝功能，肾功能情况如何？医院有没有给你使用免疫抑制剂相关的药物？
还其它检查:抗酸感染(一)抗结核药敏试(耐药)方案1克拉霉素，莫西沙星，丙硫异烟胺。这是寻常狼疮。结节病治疗:泼尼松，左氧氟沙星，胸腺5肽滴液，西米替丁，还有一个方案B633及氨苯风
总体的治疗都是以免疫抑制剂的治疗为主，而第一个治疗方案则是以抗结核的治疗，但是结核病目前不一定是真的存在，麻风病几乎绝迹了，在国内，所以一般也是不考虑的。关键是他有没有抽血检查的抗核抗体谱全套呢？
医生，你能给我一个方案吗现在我还在服用泼尼松每天一次每次3粒，克拉霉素分散片每天一次每次0.5及一些护肝药
您必须得跟我说，抽血化验的结果才能考虑口服药物的治疗，因为这些口服药都是要根据身体的情况酌情考虑的，是受到肝功能和肾功能代谢水平的影响的
每个月都检查一下生化31项及常规都正常
刚才帮您查了一下相关的病历资料，以及配对的一些病理图谱从目前的情况来看，还是怀疑结缔组织病的可能性更大一点，当前的药物治疗，不知道您本人有没有觉得症状有缓解和改善另外就是之前问您的抗核抗体谱的检查不知道有没有呢？
PPD(-)
这个只能说明结核病的可能性是非常低的，别的说明不了自身免疫性疾病的可能呀。
没有有查过抗体免疫目前用药没有效果也没有变大
排除到底是不是红斑狼疮相关的疾病，最主要的就是这个检查
指导意见：
首先这个病理检查的结果的话，属于一个良性炎症，性病变，那么不管是哪一种，危机，都不是很大，所以这个时候，只要将其完全切除，那么就行了，请问的话，还有没有做其他的检查呢？怎么这些检查结果都是什么样子呢？
有抗酸检查(一)抗结核样药敏试(耐药)肝肾功能正常
那这个情况的话，有可能就是结核导致，那么其他的胸片检查，正常不正常？
一直都正常
，这个情况的话还需要进一步查明原因，对于这个手术之后，如果没有什么复发，那么可能就问题不大。
疾病百科| 结节病（别名：肉样瘤病，Boeck肉样瘤，Schaumann良性淋巴肉芽肿病，Besnier冻疮样狼疮）
温馨提示：
宜进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，如进食新鲜蔬菜、水果及鱼、牛奶、蛋、豆腐、豆浆、胡萝卜、柠檬、猕猴桃等食品。
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