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两个月前查出甲亢,转氨酶

女 | 45岁 悬赏6个健康币 2018-05-09 12:53:25 3人回复 来自保定市

健康咨询描述: 两个月前查出甲亢,转氨酶,心肌酶都高,用药一个月,转氨酶恢复正常,但是甲状腺低于正常值了,成甲减了,就把治疗甲状腺的药和保肝的药都停了,前天去复查,转氨酶又高了,没有复查甲状腺,医生说怀疑是肝硬化,但是没有做肝脏彩超,医生从新给开了药,


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医生回复区

袁敏
袁敏 菏泽医学专科学校附属医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痛风,高尿 帮助网友:633
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2018-05-09 14:39:19 我要投诉

      您好!首先可以进一步完善腹部彩超:CT等检查,进一步明确肝脏情况。其次,甲亢的治疗需要1年半到两年时间,在治疗过程中会出现短暂的甲减的情况,建议仍要严密监测甲功,如果真是结果明确是肝硬化,不适合吃抗甲药物的话,可以选择碘131治疗或手术治疗。

2018-05-09 14:56 ask8505659719 追问

转氨酶又升高是为什么?跟甲亢有关系吗?因为最开始吃保肝药转氨酶都降了下来了

2018-05-09 15:25医生回答:

您好!转氨酶升高有两方面原因,首先,甲亢这个病本身会升高转氨酶,其次,抗甲药也会升高转氨酶。这就是为什么甲亢病人不但按时查甲功,还要定期查肝功能的原因。

2018-05-09 16:17 ask8505659719 追问

那跟肝硬化有没有关系?

2018-05-09 16:19医生回答:

这个不太好界定了,因为我们在临床经常能见到甲亢肝功能异常的,但导致肝硬化的,我临床工作这么多年,还没有发现过一例。

2018-05-09 16:58 ask8505659719 追问

那用的药有没有什么问题,因为甲低了以后就把甲状腺的药停了,然后复查肝功,肝功又高了每次去医院的药都有调整

2018-05-09 17:07医生回答:

目前的用药基本可以的,关键还是要明确到底是不是肝硬化,还有一定按时复查甲功。如果真是肝硬化或者肝功耐受不了抗甲药,就考虑手术或碘131治疗。

2018-05-09 17:30 ask8505659719 追问

肝硬化是怎么造成的

2018-05-09 17:35医生回答:

肝硬化首先还没有确诊,建议先去肝病科看一下。原因的话,最常见的是慢性肝炎,饮酒等原因。

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2018-05-09 14:18:14 我要投诉

      病情分析:
      这个肝功能仅仅超标一点点,血象检查还是可以的,总的没事。
      指导意见:
      估计是药物作用,用药在安全剂量内,对肝损害一般都是可逆的,不必紧张,放松压力。

2018-05-09 14:39 ask8505659719 追问

吃了一段时间的药转氨酶正常了,但是甲亢低了,成甲减了,就把药停了一个月,这次复查肝功转氨酶又高了,

2018-05-09 14:43医生回答:

没有关系,低脂低油饮食,起居正常就行。

宋国勤
宋国勤 旺苍县中医医院   医师 擅长: 颈椎病、腰椎病、脑供血不足、脑梗塞、脑缺血、中风、 帮助网友:2953称赞:1
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2018-05-09 14:22:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,有甲亢及肝功能异常病史,医生怀疑肝硬化。
      指导意见:
      建议:平时忌饮酒,慎用肝毒性药物,可以肝脏超声及乙肝、甲肝、丙肝,必要时肝脏增强CT。
      以上是对“两个月前查出甲亢,转氨酶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-09 14:37 ask8505659719 追问

以前没有肝功能异常病史,就是查出甲亢以后查肝功有问题,吃了一段时间的保肝药,都降了下来,就把药停了,甲亢也低了,成甲减了,停了一个月以后这是复查,转氨酶又高了

2018-05-09 14:39医生回答:

你的数值高的不算多,可以口服联苯双酯滴丸、护肝片后复查,平时忌油腻及饮酒。

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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