有问必答网传染科结核病 → 去年元月一号做的腰间盘突出微创手术

去年元月一号做的腰间盘突出微创手术

男 | 44岁 2018-05-12 15:05:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 去年元月一号做的腰间盘突出微创手术,手术过后因为那几天流感严重,感染了胸膜炎,胸腔有积水,量很少,然后根据胸膜炎诊治,输液一个星期,复查胸片和CT,胸膜炎没有好,反而胸腔积水更多了,然后抽水化验,看是否是结核性胸膜炎,结果显示不是,之后又做了相关的结核检查支气管镜,PPD,痰培养,都显示没有结核病菌,但是输胸膜炎的药又没有效果,我们这里的医生就按临床诊断按结核病治疗,开始服用防结核四组合药物,服用结核病两个月之后去复查,胸腔积液没有了,还有一点的胸腔阴影,然后就继续服用抗结核药物,到第三个月的时候,晚上临晨一点的时候起来上厕所突然浑身无力,手脚不会动,然后立马就去医院,到医院首先做的脑CT正常,然后抽血化验血钾2.76,医生就按血钾过低诊治,补钾,住院五天有所好转,但还有无力的表现,就出院回家了,回家三天又出现这种低钾,然后补钾,有所好转,一个月出现了四次,第四次的时候双腿不光无力还伴有疼痛感,走路的时候疼痛更严重,双手也无力,而且握拳吃力,抬手无力。想问的问题是:1,我们这种情况是不是胸膜炎结核?2,我们这种情况是不是跟吃抗结核药物有关?3,我们这种病该如何诊治?

回复区

赵英彪
赵英彪 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种结核病、难治性肺结核、糖尿病合并肺结核的诊 帮助网友:10966
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2020-08-25 17:50:05 我要投诉

      你好,依据你的描述,因为应用抗结核的药物治疗胸腔积液已经痊愈,证明这种病情还是跟结核有关系的。现在浑身无力,有可能还是肺结核结核杆菌所导致的,建议你不要太担心,保持良好的情绪,在此期间,你最好还是要去更高一级的传染病大医院,再做进一步的详细咨询和检查,诊断清楚后积极治疗。
      

韩玉英
韩玉英 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 糖尿病,高血压,脑梗塞等疾病的护理 帮助网友:30537称赞:20
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2018-05-12 17:16:42 我要投诉

      根据你的描述,胸腔积液,抗结核药物治疗有效,应该是结核。血钾低,原因很多,注意饮食要营养丰富易消化,保证钾的摄入。定期复查。
      

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2018-05-12 16:55:02 我要投诉

      病情分析:
      1,可以诊断为结核性胸膜炎。因为你用抗结核药物4联2个月,胸腔积液就好了。2,低血钾和口服抗结核药物没有关系。但是,胸腔积液里含有钾,口服抗结核药物影响食欲,进食少,结核性胸膜炎本来食欲也不好,血钾进入体内少,尿液,出汗等排泄多,所以出现了低血钾。3,低血钾病人浑身无力,手脚不会动,但是手指脚趾动的很好。再加上进食少,排泄多,即可诊断。
      指导意见:
      1,可以诊断为结核性胸膜炎。因为你用抗结核药物4联2个月,胸腔积液就好了。2,低血钾和口服抗结核药物没有关系。但是,胸腔积液里含有钾,口服抗结核药物影响食欲,进食少,结核性胸膜炎本来食欲也不好,血钾进入体内少,尿液,出汗等排泄多,所以出现了低血钾。3,低血钾病人浑身无力,手脚不会动,但是手指脚趾动的很好。再加上进食少,排泄多,即可诊断。
      
      以上是对“去年元月一号做的腰间盘突出微创手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

熊莉敏
熊莉敏 副主任医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈糜烂,子宫颈癌, 帮助网友:14179称赞:2
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2018-05-12 17:13:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,出现胸腔积液的病情,一般情况下都是考虑结核性胸膜炎。
      指导意见:
      不知道你服药后有没有呕吐的症状,平时的饮食怎么样?低钾血症一般都是输液补钾。一般饮食正常,就不会出现低钾血症的。
      

疾病百科| 胸膜炎

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