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女,79岁,便血将近一个月

女 | 79岁 悬赏2个健康币 2018-05-12 23:28:02 8人回复 来自

健康咨询描述: 女,79岁,便血将近一个月,引起血小板降低为6


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梁霄
梁霄 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长上呼吸道感染、慢性支气管炎、消化道溃疡、消化道 帮助网友:23296称赞:1
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2018-05-13 08:38:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,现在你说的问题有两个一个是老人持续便血一个月,这个关键看胃镜,结肠镜检查结果怎么样?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,再有就是老人血小板现在是为6吗?如果是这样的话那就太低了,属于血小板绝对缺乏,绝对的危险界线,这个你们家属必须这个你们家属必须带老人去你们当地大医院的血液科挂号就诊,给老人抽血化验一个血常规检查,同时做一个骨髓穿刺活检,看一下老人具体血小板减少的具体病因然后再对症治疗。

2018-05-13 10:42 ask851218348c 追问

胃镜,肠镜还有CT检查都没问题,现在还找不到出血原因

2018-05-13 10:44医生回答:

那老人有没有痔疮?肛裂什么的?还有老人现在的血常规化验检查结果怎么样?除了血小板极度减少以外,其它的血项化验有没有问题?这种情况下,应该先给老人做一个骨髓穿刺活检,主要是找一下血小板减少的具体病因?那有可能老人出现持续便血,就是由于血小板减少之后引起的,这个有可能就是血液病了。

2018-05-13 10:48 ask851218348c 追问

各项都正常,因为做了肠镜人很虚弱,现在不敢做骨髓

2018-05-13 10:52医生回答:

但是不做骨髓穿刺活检的话,不知道老人具体是什么原因引起的血小板减少?而现在老人持续一个月时间便血,这个就是由于血小板减少造成的,不行的话,现在可以给老人输一下机采血小板,然后同时可以给老人输全血对症治疗,待老人身体状态有所恢复之后,然后进行骨髓穿刺活检,这个检查必须做,要不然你无法找出老人血小板减少的病因?这样的话,没法用药治疗。

2018-05-13 11:24 ask851218348c 追问

骨髓穿刺活检是什么意思,具体操作和检查是怎么样的!我以为骨髓穿刺活检是换骨髓是这样吗

2018-05-13 11:26医生回答:

骨髓穿刺活检,就是血液科的医生用穿刺针穿透骨髓,抽取脊髓,然后做化验,主要就是找出老人血小板减少的具体病因,这一项操作临床上已经做了很多年了,正规医院正规医生做的绝对没有问题,跟骨髓移植是完全两回事。

2018-05-14 14:04 ask851218348c 追问

现在在医院试了很多办法血小板没能升上来,准备出院还有多久生命

2018-05-14 14:06医生回答:

所以说老人这个很有可能是血液病?如果现在不清楚是什么疾病的话,只能输入机采血小板,但是输一次血小板的寿命只有七天左右,一天之后如果老人自己体内生成不了血小板的话就还跟原来一样,现在老人属于血小板极度缺乏随时都有内脏出血和脑出血的可能,具体的寿命很难说,现在一个月时间持续便血就是症状之一。

2018-05-14 14:54 ask851218348c 追问

输了几次血小板都没有发现血小板升上去

2018-05-14 14:58医生回答:

那这个就是老人的血液系统有问题了,这种情况下,必须要排除有没有血液系统疾病的可能?这种情况下,你不进行骨髓穿刺活检的话,不知道具体病因没法治疗,可以给老人口服一下升血小板胶囊,每日三次口服,每次口服四粒,连续服药一个月之后复查血常规看一下。

潘家琦
潘家琦 齐齐哈尔市中医医院   主治医师 擅长: 擅长用y射线、深部X射线、放射性核素等各种技术进行 帮助网友:1886称赞:1
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2018-08-26 20:21:26 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,你提供的照片看不清,便血要看是鲜血还是深色的血,如果是深色的血则考虑胃肠道出血,要检查胃肠道出血点
      

张玥
张玥 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:26098称赞:2
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2018-08-26 20:42:14 我要投诉

      你好,这种情况属于肠胃炎或结肠炎造成的。
      指导意见:
      建议还是去医院做个详细检查,好明确病因,对症治疗。饮食上要清淡,忌辛辣刺激油腻生冷食物,多饮水,注意保暖,避免受凉。
      
      以上是对“女,79岁,便血将近一个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

庄义徐
庄义徐 主治医师 擅长: 勃起功能障碍,输尿管结石,前列腺增生,生殖器疱疹, 帮助网友:53175称赞:124
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2018-05-13 08:37:55

      病情分析:
      引起便血的原因很多,包括痔疮导致的,直肠息肉,以及肠道肿瘤等,
      指导意见:
      因此建议患者需要去医院肛肠科,给予做一下肛门指检,必要时需要给予肠镜检查明确诊断,给予相应的处理

2018-05-13 10:43 ask851218348c 追问

胃镜肠镜还有CT检查都没问题,生命各项体征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 13:18医生回答:

这说明与血小板降低有关系,需要给予使用升高血小板的药物治疗,

李明艳2
李明艳2 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,气管炎,支气管炎,肺炎,支气管扩 帮助网友:23070称赞:5
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2018-05-13 08:38:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供便血一个月,血小板降低。可能是消化道出血
      指导意见:
      你好,根据你提供的情况。需要内镜检查,明确出血部位。对症治疗。忌口辛辣刺激食物

2018-05-13 10:43 ask851218348c 追问

胃镜肠镜还有CT检查都没问题,生命各项体征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 12:37医生回答:

可以检查一下骨髓穿刺

郭正卿
郭正卿 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 糖尿病,高血压,烧伤,骨折,急性肾功能衰竭,慢性肾 帮助网友:3970称赞:4
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2018-05-13 08:40:49 我要投诉

      病情分析:
      你好!你提供的检查报告看不清楚。根据你描述的情况,考虑有上消化道出血的可能。
      指导意见:
      如果已经做了胃镜检查,诊断应该是明确的,要遵医嘱做相应的治疗。注意饮食要清淡,最好进软食或无渣食物。

2018-05-13 10:44 ask851218348c 追问

胃镜肠镜还有CT检查都没问题,生命各项体征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 14:44医生回答:

要考虑血小板减少引起的出血

孙严
孙严 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,糖尿病,高血压,乳腺 帮助网友:4096称赞:1
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2018-05-13 08:54:55

      病情分析:
      你好根据你的描述,建议你去正规医院血液科检查,根据专科大夫的检查结果及综合分析给出规范化的治疗措施
      指导意见:
      根据你的描述,建议你去正规医院血液科检查,根据专科大夫的检查结果及综合分析给出规范化的治疗措施,。建议忌吃辛辣刺激油腻生冷硬食物,注意休息保证睡眠,多喝水,保持乐观情绪
      以上是对“女,79岁,便血将近一个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-13 10:44 ask851218348c 追问

胃镜肠镜还有CT检查都没问题,生命各项体征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 13:08医生回答:

你好,你的血检分类看不到,就是你没提供,。血小板6个。但胃肠镜及ct检查都没问题,建议你去上级医院检查一下吧

李淑艳
李淑艳 山西天瑞康康复医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常的 帮助网友:4855
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2018-08-26 20:23:48 我要投诉

      你好:根据你的描述及提供的检查结果,老人的血小板实在太低了,有随时引起出血的危险。建议去正规医院,做个相关检查,医生根据检查结果,会给出一个治疗方案。
      

疾病百科| 便血(别名:肠风便血,圊血,下消化道出血)

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