1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药;3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏;【不良反应】不良反应较少,罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时,可使尿呈黄色。【禁忌】维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。【注意事项】1.诊断明确后再用药。若为试验性治疗,应用生理量(一日0.5mg)口服;2.营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁,应同时补充铁,并补充蛋白质及其他B族维生素;3.恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人,不单独用叶酸,因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。4.一般不用维持治疗,除非是吸收不良的病人;【孕妇及哺乳期妇女用药】可应用本品。【药物相互作用】1.大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用,可使癫痫发作的临界值明显降低,并使敏感患者的发作次数增多;2.口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。【药物过量】因大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用,可使癫痫发作的临界值明显降低,并使敏感患者的发作次数增多。因此,这些病人应用的叶酸剂量不应当超过1mg,主张不超过0.4mg为宜,以免影响病情。
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