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前几个月有咯血情况。今天做的CT

男 | 24岁 悬赏4个健康币 2018-05-21 18:59:11 6人回复 来自

健康咨询描述: 前几个月有咯血情况。今天做的CT。显示前纵隔片状密度增高影。教授看片说我有支气管矿张。请问严重吗


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回复区

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2018-05-21 22:18:04 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的咨询内容分析,前几个月有咯血情况。有支气管矿张。请问严重吗?如果确是支气管扩张,则是可能会出现咯血,这是一种支气管先天发育不良所致。一般是没有物特效的药物治愈,只能是控制与预防炎症。如果反复出血,感染或是影响呼吸则可以手术治疗。
      

崔久英
崔久英 连云港市赣榆区中医院   副主任护师 擅长: 子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,直肠癌,各项骨折,阑尾 帮助网友:5739称赞:1
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2019-02-22 22:44:25 我要投诉

      你好,根据你的描述,支气管扩张首先要控制感染,如果痰多需要体位引流,平时不要劳累熬夜注意休息,避免剧烈咳嗽,注意保暖.如果很严重要手术治疗.建议你到正规医院呼吸科就诊,医生会根据你的情况给你合适的治疗。平时饮食要清淡,营养均衡,适量运动增强体质,祝你早日康复!
      

郭翠生
郭翠生 易县杏林医院   医师 擅长: 感冒,脾胃病,中风后遗症,以及中医保健养生 帮助网友:162182称赞:5140
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2018-05-21 20:10:05 我要投诉

      病情分析:
      支气管扩张为慢性呼吸道感染性疾病,首先积极控制感染,引流痰液,对症治疗,
      指导意见:
      日常合理饮食,加强护理,补充维生素c,B,感染应用抗生素控制,如链霉素,青霉素,对症治疗,出血应用止血药物等,
      以上是对“前几个月有咯血情况。今天做的CT”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-21 20:31 ask8369872809 追问

这个CT能看出啥情况吗

2018-05-22 21:54医生回答:

对此病有一定辅助诊断作用,

朱永
朱永 主治医师 擅长: 男性勃起功能障碍,男性不育症,不孕症,外阴炎,外阴 帮助网友:16181称赞:6
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2018-05-21 20:11:43 我要投诉

      病情分析:
      你好!从结果来看纵隔密度增高,是有支气管扩张的情况。
      指导意见:
      情况不是非常严重,对治疗就是,有咳嗽咳痰的情况没有?如果有黄脓痰就要及时用抗生素治疗。

2018-05-21 20:30 ask8369872809 追问

前纵隔增高就是支气管旷张引起的?

2018-05-21 20:38医生回答:

是的,肺里也看的出来!

2018-05-21 20:48 ask8369872809 追问

那就放心多了,谢谢你。心里很不踏实

2018-05-21 20:49医生回答:

不客气,希望意见对你有帮助,也希望建议你能采纳!

2018-05-21 21:01 ask8369872809 追问

这几天心里压力很大阿。非常害怕

2018-05-21 21:02医生回答:

没事,放松心情,积极治疗。

2018-05-21 21:49 ask8369872809 追问

有些医生说前纵隔增高影也有可能是胸膜炎。淋巴瘤。胸微瘤之类的。好怕

2018-05-21 21:58医生回答:

如果怀疑这些需要做进一步的检查。

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2018-05-21 20:14:04

      病情分析:
      你好,根据你的ct报告,没有提示支扩的可能,一般咯血无非支扩、肺结核、肺ca,你的ct报告提示胸膜炎的可能。另外教授看ct片说是支扩,ct片上部分支气管多成双轨征或蜂窝状,另外多伴有咳嗽的症状。
      指导意见:
      建议你再确认一下是否是支扩,如是支扩伴感染还需及早治疗抗感染,重者可能需要手术。

2018-05-21 20:29 ask8369872809 追问

是教授说的。拿着CT说的。我想问的是这个前纵隔增高影是啥情况

2018-05-21 20:32医生回答:

描述的是片状的,那么提示炎症可能性大,建议你强化只是排除一下,还要结合你的临床症状,血常规查了吧?ct片要是有最好给我看下。

2018-05-21 20:38 ask8369872809 追问

就是胸口有点累。有时有点痛,感觉有东西顶住在胸中间直到喉咙处。有时会干呕,早上起来正常吐口水就有血多点,吐过后就没了。偶尔又会有点血丝。片怎么发给你

2018-05-21 20:45医生回答:

单从报告来看还是考虑胸膜炎,建议你做个血常规和痰检,看下是什么感染导致,片子现在我也不晓得怎么发。

2018-05-21 20:47 ask8369872809 追问

痰检没啥问题。可能我没痰咳出来吧。血常规3月份住院时也查过,也没问题。

2018-05-21 20:56医生回答:

建议你活检穿刺,胸部强化ct意义不大,只是鉴别是不是占位,对你确诊只是起个辅助作用,如果不想活检可以先做个ppd,看下是否为结核性胸膜炎,这只是根据你的报告来推测。如果教授说有支扩,那么也会导致咯血,胸痛。

2018-05-21 21:12 ask8369872809 追问

这个结果可以排除恶性东西没?

2018-05-21 21:20医生回答:

先说一下前纵膈片状密度增高影是需要结合所在部位才考虑是不是肿瘤,如果是胸骨后一般胸腺瘤、淋巴瘤,如果靠近两侧胸膜那么就是胸膜炎,活检可以明确性质。报告里面是没有提示支扩的。

2018-05-21 21:30 ask8369872809 追问

但是教授一拿片看就说是扩张。还有炎症。教授还说他们很多人都不会看片。所以察觉不到。我也不知道是不是。但是看他的号非常多。搞到我心里压力很大。也不知道这个严不严重。片状的很多医生都说大多数是炎症。联想不出肿瘤

2018-05-21 21:36医生回答:

是好多人不会看片子,有的报告描述也不懂,可是你只给了报告,这份报告也不规范,描述个密度增高影位置也不确切些,只写了前纵膈,前纵膈范围多了,位置偏一点,考虑就不一样。开始也说了,描述的是片状的,那么提示炎症可能性大,但还是要结合下位置。支扩的话要么是报告没描述,要么是教授搞错了。

山喜红
山喜红 医师 擅长: 腰椎退行性疾病,风湿性关节炎,腰椎间盘突出,卵巢囊 帮助网友:13347称赞:9
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2018-05-21 23:13:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,会引起咳血的疾病大多数是肺结核和支气管扩张等。
      指导意见:
      建议你要是咳血严重的话,可以吃些中药进行治疗,平时别吃太多辛辣刺激的食物。
      

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