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甲功能五项检查出甲减:看图片指标

女 | 32岁 悬赏10个健康币 2018-05-21 23:18:07 4人回复 来自

健康咨询描述: 甲功能五项检查出甲减:看图片指标,另外甲状腺彩超是质地欠均,没有什么大问题。我想问问我这个甲减属于桥本氏甲减么?情况严重不,可以吃什么药治疗?平时需要少吃含碘高的海鲜吗?我还没生小孩,如果要小孩有没有影响?请解释详细一些,不然看不太明白!


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-05-22 09:28:21 我要投诉

      这种情况考虑是自身免疫性甲状腺炎(桥本病),甲减的诊断是T3,T4,FT3,FT4降低,促甲状腺素TSH升高,你的化验促甲状腺素正常只是单独游离甲状腺素FT4降低,这种情况考虑检验误差,有可能甲状腺功能近期才下降,促甲状腺素没有反应出来,可以一月后复查甲状腺功能,如复查游离甲状腺素正常就不用担心。目前不能诊断甲减。自身免疫性甲状腺炎的发生可能与高碘饮食有关,建议避免进食海产品如海鱼鱿鱼海带紫菜等高碘食物。半年复查甲状腺功能,自身免疫性甲状腺炎最终会造成甲减,一般促甲状腺素超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素。妊娠的要求是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围,目前是2.02uiu/ml,没有问题,符合妊娠时的控制标准,如妊娠时要每月查甲状腺功能,如有异常及时处理。

2018-05-23 20:03 ask84818048uo 追问

距离上次体检有一个月了,我今天又去复查了一下甲功能五项和TRABAnti-TSHR:两个抗体偏高,其他都是正常范围内,现在这个结果是甲状腺炎吗?是什么类型的甲状腺炎?可以用什么药物治疗?如果今年要小孩有没有影响?饮食上需要少吃含碘高的食物吗?

2018-05-23 20:41医生回答:

抗体升高是自身免疫性甲状腺炎的表现,自身免疫性甲状腺炎分桥本甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎,产后甲状腺炎。一般也统称桥本甲状腺炎,目前自身免疫性甲状腺炎或桥本病没有特殊治疗,只是需要定期检查甲状腺功能,一般最终是导致甲减,如有甲减需要补充甲状腺素治疗,一般是促甲状腺素超过10uiu/ml需要补充甲状腺素,如备孕或妊娠期需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下。只要把甲状腺功能控制好妊娠就没有问题,临床研究显示自身免疫性甲状腺炎可能与高碘饮食有关,所以要低碘饮食,至少要不吃加碘盐。

许海霞
许海霞 天津市和平区中医医院   主治医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、胰腺炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、溃疡 帮助网友:9433称赞:7
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2018-05-22 08:37:26 我要投诉

      病情分析:
      你现在有甲状腺功能减低的话,也能把病情控制到正常水平才能生孩子。
      指导意见:
      否则的话,有甲状腺功能异常,容易导致孩子有智力的问题,所以应该用一些优甲乐之类的药物治疗。
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2018-05-22 08:44:35 我要投诉

      病情分析:
      你这样的甲功能五项检查只是一个游离甲状腺素稍微的异常。应注意观察,应有甲减的可能性的
      指导意见:
      应注意合理的休息保养气血。饮食的保养,忌烟酒辛辣,适当的注意月经,睡眠,性激素六项,乳腺有无异常的问题,应不是桥本氏甲减。平时需要少吃含碘高的海鲜
      
      以上是对“甲功能五项检查出甲减:看图片指标”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈铁华
陈铁华 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   副主任医师 擅长: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支气管炎 帮助网友:2417称赞:1
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2018-05-22 09:18:24 我要投诉

      病情分析:
      桥本氏甲状腺炎的可能性比较高,必要时可以做细针穿刺病理检查
      指导意见:
      早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的时机。你现在的情况,暂时不能要小孩,等病情控制平稳后再考虑怀孕。
      

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