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我也要有很长时间的烟史

男 | 80岁 悬赏10个健康币 2018-05-24 10:35:37 5人回复 来自

健康咨询描述: 我也要有很长时间的烟史,去年6月体检查出肺部有小结节,医生建议做穿刺活检,当时担心身体承受不住就没做,6个月后复查,结节没有变大,他就又抽烟了,今年5月体检说小结节有点变大了,这是良性还是恶性,做穿刺活检有危险吗?会在取样过程中大出血或者把原本的小结节打碎吗?

医生回复区

王海莹
王海莹 保定市第一中心医院   主治医师 擅长: 擅长脊柱外科领域,如颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管 帮助网友:5559称赞:1
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2018-05-24 10:47:20 我要投诉

      你好,良恶性只有做了病理学的检查才能明确的,穿刺也是有风险的,但是相对来说风险是不大的,所以如果想明确诊断还是需要穿刺活检的

2018-05-24 10:51 ask85314334gg 追问

80岁高龄适合做吗?

2018-05-24 10:52医生回答:

还是看老人的身体状况的,如果身体不能耐受,是不能做的

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追问

医院医生会就患者身体给出能否做的建议吗?还是自己判断

2018-05-24 10:58医生回答:

如果老人身体不允许做,医生不会做的,如果身体可以,需要患者及家属决定

2018-05-26 09:49 ask85314334gg 追问

去年10mm今年增长到了30mm!是恶性吗?

2018-05-26 21:22医生回答:

不知道,良恶性只有病理结果能确定,这是金标准

张永霞
张永霞 青海省中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症,先兆流产、习惯性流产,月 帮助网友:550
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2018-05-24 10:45:34

      指导意见:
      你好,根据你所描述的情况来看,穿刺活检的目的就是鉴定肺部的结节是良性和恶性的情况,肺穿刺活检有一定的风险,但是一般不会引起生命危险的。

2018-05-24 10:46 ask85314334gg 追问

患者年龄比较大,80岁!危险系数高吗?能通过变大的结节判断是良性还是恶性啊

张正鹏
张正鹏 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胃癌,结肠癌,直肠癌,胰腺癌,腹外疝,复发性腹股沟 帮助网友:10200
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2018-05-24 10:44:30 我要投诉

      指导意见:
      不会打碎,只是取活检,肺部结节最常见的是炎症病灶,就像一个地方受伤了,发炎了,留了一个瘢痕,做CT会出现结节。再就是结核,结核后面也会导致局部结节。再就是最后一个,也是你最需要警惕的,存在肿瘤可能,建议经一步完善增强CT,看看局部有没有强化,排除肿瘤,如果增强CT存在异常必要时可以做穿刺。
      以上是对“我也要有很长时间的烟史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-24 10:45 ask85314334gg 追问

患者年龄比较大,80岁,会有危险吗?

2018-05-24 10:49医生回答:

危险肯定是有的,80岁需要看老爷子体质,如果身体好,预期寿命可以达到五年以上的话建议进一步检查以及治疗,如果身体本来就不好,预期寿命短也可以随它去。

2018-05-24 10:50 ask85314334gg 追问

身体平时很硬朗的。那就是有必要做穿刺活检是吗?

2018-05-24 10:53医生回答:

如果您自己估计老爷子还有五年以上的寿命,建议进一步检查,个人觉得有必要穿刺活检。

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追问

好的?谢谢医生

2018-05-24 11:00医生回答:

你好,不客气的,希望只是一个良性肿块,老爷子长寿。

2018-05-24 11:03 ask85314334gg 追问

谢谢医生????

张笃建
张笃建 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肺部肿瘤、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 帮助网友:4847
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2018-05-24 10:51:33

      你好,肺内小结节,在临床上常见,有不少是早期肺癌,如果观察变大,肿瘤可能性大,恶性可能性大。明确诊断可以行肺穿刺活检,最常见的并发症是气胸,引起大出血的可能性很小,理论上讲肺穿刺有针道种植转移性,一般影响不大。最好的办法是胸腔镜下切除,快速病理检查。如果为恶性再行根治手术。

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追问

是再抽烟后变大也是恶性占比大一点吗?

2018-05-24 11:03医生回答:

对,良性病变一般不会变大,对于结节病变的增大要高度怀疑肺癌。与再吸烟没有关系。

魏晨光
魏晨光 辛集市新垒头中心卫生院   医师 擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑 帮助网友:49242称赞:114
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2018-05-24 10:39:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,针刺活细胞检查对身体的损伤很小,所以完全没有您想像的那么严重
      指导意见:
      建议在医生指导下合理安排治疗方案,缓解不适症状,最大限度的避免不良反应发生

2018-05-24 10:40 ask85314334gg 追问

魏医生,这种可能良性的大还是恶性大啊

2018-05-24 10:40医生回答:

个人认为良性的可能性较大

2018-05-24 10:42 ask85314334gg 追问

患者年龄比较大!80了

2018-05-24 10:42医生回答:

进行活检后就可以明确诊断了

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