高血压，左右胳膊血压差三四十

      高血压患者首先要低盐低脂饮食，以及多参加体育运动，像你目前血压降不下来，建议你口服钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片等，与此同时还可以加替米沙坦口服，如果这样服药，血压还降不下来，还可以适当的加利尿剂，协同降压治疗，另外两边的血压差较大，建议做颈动脉彩超以及锁骨下动脉彩超，排除血管狭窄引起来的两边血压差大。

      病情分析：
      你好，根据你的描述，考虑你是血压偏高的情况请问有没有头晕恶心的症状？
      指导意见：
      建议你的这种情况可以同时服用两种降压药，建议你口服硝苯地平缓释片，每日二次，每次20毫克，卡托普利片，每日三次，每次一片，注意休息，必须保证良好的睡眠。

      病情分析：
      你好，根据你说的症状与体征分析，初步考虑为高血压的表现，我建议你到血管内科系统的用药治疗一下。然后坚持用抗降血压的药物治疗。
      指导意见：
      平时注意休息，注意天气变，适当加减衣服，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，劳逸结合，如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。
      以上是对“高血压，左右胳膊血压差三四十”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根据你的描述，有高血压病史，现口服苯磺酸氨氯地平平加替米沙坦。
      指导意见：
      建议：针对高血压者首先减轻体重，其次限制钠盐、脂肪摄入，可以都用硝苯地平缓释片加替米沙坦，根据心率可以加用比索洛尔。