医生好，我有多年·痔疮

女 | 35岁 2018-05-28 20:21:15 3人回复来自

健康咨询描述：医生好，我有多年·痔疮，近几年排便不再流血，不过每次排便后都需用手推回，今天排便后发现厕纸上有少量血迹（血量很少，类似拍死蚊子的血），粪便上没有血，过后我用镜子照我的痔疮部位，发现痔核表面有一点破皮，请问:1.以上的情况，可以进行药物治疗还是手术？2.最近1个月，排便时肛门有点刺痛，排便后痛感消失，排便没有流血，和痔疮破皮有关系吗？3.我在2014年10月份曾做过肠镜，当时没发现任何异常，相隔3年多，不知是否需复查肠镜？4.我的痔疮已经变成红紫色，每次排便后都需用手推回，请问是第几期？可否用橡皮筋手术？先做肠镜还是先做痔疮手术？

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黄伟钊江西省抚州市第一人民医院副主任医师擅长: 对普外科疑难病症的诊治、恶性肿瘤个体化治疗、腹外疝帮助网友：605

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2018-05-28 20:35:23 我要投诉

你这个情况考虑3到4度的混合痔。如果大便习惯没有改变的情况下，可以先做手术，不一定要复查肠镜。结肠肿瘤往往有大便性状改变，解暗红色血便等情况，痔疮手术方式建议选pph术。

2018-05-28 20:49 ask85391809fg 追问

感谢您的回复，想再请问：1.如果先做pph后多久可以做肠镜？2.pph手术休息多久才可以上班？3.3年前肠镜（直肠到盲肠）没有异常，如果过后长息肉会在3年8个月后癌变吗?

2018-05-28 20:55医生回答：

ppt手术后一个月左右可以复查肠镜，手术后休息十天左右，大部分人可以上班。至于息肉癌变的时间一般是数年数十年不等。有个体化的差异。

2018-05-28 21:48 ask85391809fg 追问

再次感谢您的回复，恳请您回复以下疑问：1.混合痔和内痔如何区分？我一直以为我的是内痔，因为手动推回后不会再跑出来。2.手术时或之后混合痔的pph手术会比内痔或外痔更痛吗？3.橡皮筋手术可以替代pph手术吗？4.pph手术导致肛门失禁的几率是多少？5.我应该先做肠镜还是先手术？

2018-05-29 08:55医生回答：

混合痔就是内痔，外痔都有，pp手术，痛苦相对比单纯的痔疮手术要小。其他痔疮手术方案与PPH手术原理不同，不能代替，PPH手术不会引起肛门失禁，至于先做肠镜还是先做手术，看你自己怎么方便，做了手术，要间隔一段时间才能做肠镜。

朱祖华贵港市覃塘区人民医院副主任医师擅长: 功能失调性子宫出血,念珠菌性阴道炎,子宫内膜异位症帮助网友：22898称赞：2

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2018-05-28 20:30:36 我要投诉

      病情分析：
      35岁，根据您的情况考虑是痔疮，您这样的情况需要做检查才知道，做检查才知道的
      指导意见：
      您想了解的这些问题，都需要到普通外科进一步的详细检查，才能够明确的回答您的。

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汤新薇上饶市广丰区人民医院四级检验师擅长: 妇产科常见病如滴虫阴道炎,细菌性阴道炎,产前检查等帮助网友：17455称赞：5

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2018-05-28 20:32:26 我要投诉

      病情分析：
      你说的情况是痔疮疾病选择药物治疗阶段这个是很正常的。
      指导意见：
      如果没有其他的功能，改变只能说目前这个阶段具体的手术是需要根据检查的结果告诉我才能帮你。

      以上是对“医生好，我有多年·痔疮”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！