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男,54岁,糖尿病近10年

男 | 54岁 悬赏5个健康币 2018-05-29 09:30:15 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,54岁,糖尿病近10年,三周前足部发病,左脚小脚趾现糖尿病足症状,足骨正斜位检查结果如下:左足小关节对位尚可,部分趾间关节间隙略窄,部分关节面致密,踇趾及第三跖骨头可见关节面下囊性变,部分关节边缘骨质增生,小趾见各节趾骨部分骨质破坏消失,局部软组织肿胀,关节附近软组织内未见异常钙化影,所见足趾、跖、跗骨骨质稍稀疏。 医院大夫建议将小脚趾切除,请问是否有保守治疗方式?

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金星
金星 开封市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并发症 帮助网友:37677
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2018-05-29 10:19:26 我要投诉

      指导意见:
      这种情况可以暂时用点消炎药和活血化瘀改善循环,营养神经的药物,治疗试试,如果恢复可以继续,如果不行,就需要手术治疗,避免导致败血症的发生。

2018-05-29 10:23 ask853981430g 追问

那请问刘主任北京那所医院治疗这个效果好一些?

2018-05-29 10:27医生回答:

一般的综合性医院都可以,协和医院,中日友好医院都不错,这种疾病是需要多学科综合治疗的

张旋
张旋 遵义医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 内分泌代谢性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲减、库欣综 帮助网友:23629称赞:2
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2018-05-29 09:52:58 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你所提出的问题,既然拍片已经有骨质的破坏,通常这种情况下,都建议手术治疗,切除脚趾,如果说你要强行保留的话,可能感染会加重。
      

张晓丹
张晓丹 秦安县五营镇卫生院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,消化不良,急性上呼吸道感染,功能性消化 帮助网友:1067
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2018-05-29 09:49:18 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友您好,根据您的描述,您的小脚趾只能手术切除了,不能保守治疗。
      指导意见:
      糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。也就是说,供应您的小脚趾血液的血管已经出现病变,不能供给小脚趾营养了,所以您的小脚趾只能慢慢走向坏死,如果您不及时切除的话,坏死后会感染到其它脚趾,所以只能切除。希望可以帮到您!
      
      以上是对“男,54岁,糖尿病近10年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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