呕吐，意识不清，多年脑梗病史昏迷

      你好，根据你的描述，是脑出血，量比较大，破入脑室，中线偏移，有手术指征的，不知道当时的gcs评分是多少分了？如果低于5分，可能手术的意义不大
      

      病情分析：
      你好，假如说以前都是脑梗塞的话，那现在就是脑溢血了，而且还破入脑室了，说明出血量还是很大的
      指导意见：
      所以现在是意识不清楚了，大小便也会失禁的，所以预后就是有点凶险的啊，不过应该是住院了，医生会尽力的，配合医生治疗啊，谢谢
      

      病情分析：
      患者右侧基底节区大量出血，病情比较严重，建议还要积极的治疗。
      指导意见：
      首先要卧床，保持安静，重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常，及时清理呼吸道分泌物。
      
      以上是对“呕吐，意识不清，多年脑梗病史昏迷”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      现在的病情危重，脑出血量大，随时都有生命危险的，现在血压如何？
      指导意见：
      首要就是脱水降颅压、控制血压、防止继续出血、维持基本的生命功能，必要时可以开颅减压。