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HIV病人,63岁,男

男 | 63岁 2018-06-01 21:52:12 3人回复 来自

健康咨询描述: HIV病人,63岁,男,18年4月2日确诊,CD23,病载1.33e4,4月12服用替诺福韦拉米夫定依非韦伦抗病毒治疗,4月15日出现重复说话,4月20日前后出现忘事,涉及人物时间地点的全部混淆,5月10号用科力芝代替依非韦伦,症状有缓解,说胡话次数明显减少。近日又出现说胡话,时间人物地点混淆。4月15日前后有次组合药只间隔了10小时就吃了,磁共振显示有少量积液其他无异常,未见明显脑萎缩。现在挂奥拉西坦,口服艾地苯堒,无明显效果,CD4已经升到200了,病载未复查。请问这种有可能是弓形虫或者隐球菌之类的脑部感染吗?有没有可能是吃错那次组合药引起的神经损伤?还有其他检查可做吗?还有把脑子治清醒的希望吗?他对昨天发生的事情稍加提醒还能记得,就是时间人物地点记错或者混淆,死了几十年的人他都不知道人已经死了

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李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2018-06-02 08:04:21 我要投诉

      据你所讲的情况,我个人认为你的症状和体征应该要考虑是颅内有病变引起,就是你所讲的颅内可能存在有细菌或者病毒的感染,所以出现了讲话糊涂的表现。
      

孙敬美
孙敬美 医师 擅长: 脑梗塞、肺心病、支气管哮喘、高血压、糖尿病、脑出血 帮助网友:188
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2018-06-01 22:08:28 我要投诉

      病情分析:
      脑部感染暂时不考虑,可能是这些药长期大剂量服用的副作用。
      指导意见:
      现在应用的奥拉西坦是营养脑细胞的,可以继续用,如果病人没有抽过风的话,可以加用胞磷胆碱,对脑袋的恢复效果可能会好点,建议到医院就医,结合医生建议应用。
      

臧红霞
臧红霞 通化县二密镇马当卫生院   医师 擅长: 血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、糖尿 帮助网友:34934称赞:44
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2018-06-02 05:30:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况考虑,这种情况,一般服用药物也会引起的。
      指导意见:
      建议你这种情况你可以去医院检查一下,一般要对症治疗的,观察看看,祝您健康。
      
      以上是对“HIV病人,63岁,男”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑萎缩

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