健康咨询描述: 您好!我在2018年过年前胃和前列腺有一点问题的,有慢性前列腺炎和慢性胃炎,就在过年前我做了肠胃镜,结果是慢性胃炎(下图是去年做肠胃镜检查结果),中途有时吃治慢性前列腺的药,有时吃慢性胃炎的药,就这样过了好久,可是都没好,我现在打算先把胃方面的问题解决后再治前列腺炎,我慢性胃炎伴有类似反流性食管炎,可能是胃酸过多,一直吃药没完全治好,我主要疼痛是上腹心窝处和两边疼痛(下面图片我标明了疼痛地方),一直吃药,现在在吃奥美拉唑肠溶片,前几天一起吃了阿莫西林后好了一些,吃了阿莫西林后慢性前列腺炎的尿频尿急也减少了很多,感觉阿莫西林对我所以病都有明显的效果,我现在没吃了,只吃奥美拉唑肠溶片,因为我想治好反流性食管炎,现在心窝没之前疼痛明显了,但只要坐下或者躺下都能明显感觉到胃不适,不是那种特别痛,是麻痛,而且有时伴有快速疼痛,就好像虫子快速咬了你一口,请问我是继续只服用奥美拉唑还是其它药,并且我这么难好会不是是胆囊方面也有问题。上腹疼痛位置在心窝和两边第一个肋骨旁边,下图有标。

指导意见:
你好!根据你的咨询内容分析,上腹部疼痛,考虑有慢性非萎缩性胃炎,并有慢性前列腺炎。但胃镜并没有报告有反流性食道炎。这些情况表明,你虽然有一些问题,但严重程度与你的症状不相符。首先是慢性非萎缩性胃炎注意检测下是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有的话必需要同时治疗。建议到正规医院消化内科进一步检查,并且这需要规范治疗,制酸、保护胃粘膜、促进胃动力,针对幽门螺旋杆菌抗生素治疗。其次是慢性前列腺炎,同时治疗并不矛盾。但你说的口服阿莫西林有效,则不一定是慢性前列腺炎,或是后尿道炎。这方面建议你到正规医院泌尿外科进一步检查。
医生我软食方面还算正常,不食生冷,少食多餐,并且我食量算正常,消化功能感觉吃药多了就差点,如果只吃奥美拉唑很正常,我不知道有没有幽门螺旋杆菌,现在我是感觉快好但是就老不能根治一样,我能继续吃奥美拉唑和阿莫西林吗?或者要增加其它药物吗?关于慢性前列腺炎我之前有在医院查过,检查单上写着慢性前列腺炎,三甲医院教授说你这个问题不大,开了药没好,后来去同一家医院另外一医生说应该是膀胱过度活动症,这个病也吃过很多药,但感觉在吃阿莫西林时效果最好,我是不是应该继续吃阿莫西林看是否能根治?
你追问的两个问题,都是没有很确切的答案。因为胃炎是否治好?需要复查胃镜才知道,如果没有什么症状,只能是说临床治愈。前列腺炎是否治愈?是根据化验前列腺液常规来判断的,而且阿莫西林不是前列腺炎的首选药物。因为前列腺炎的首选是脂溶性抗生素,不管怎么样如果没有症状,复查下前列腺液化验吧,才知道是否不用治疗。这两种疾病都是需要规范治疗的,而不是自己摸索治疗,否则容易反复。
病情分析:
你好,根据患者叙述病情,慢性胃炎,反流性胃炎,需要联合用药,注意饮食。
指导意见:
建议患者口服吗丁啉加奥美拉唑加甲硝唑加阿莫西林,注意保暖,按时吃饭吃药休息。饮食清淡易消化忌生冷辛辣刺激性食物。
医生我软食方面还算正常,不食生冷,少食多餐,并且我食量算正常,消化功能感觉吃药多了就差点,如果只吃奥美拉唑很正常,我不知道有没有幽门螺旋杆菌,现在我是感觉快好但是就老不能根治一样,我能继续吃奥美拉唑和阿莫西林吗?或者要增加其它药物吗?关于慢性前列腺炎我之前有在医院查过,检查单上写着慢性前列腺炎,三甲医院教授说你这个问题不大,开了药没好,后来去同一家医院另外一医生说应该是膀胱过度活动症,这个病也吃过很多药,但感觉在吃阿莫西林时效果最好,我是不是应该继续吃阿莫西林看是否能根治?
阿莫西林加甲硝唑对胃炎和前列腺炎都有效果。
病情分析:
你好,根据你的描述,应该就是胃炎引起的,如果胃胀的话,也会引起那三个部位疼痛的。
指导意见:
你去医院做一下吹气试验,看看有没有幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌,就按三联疗法治疗。胃病吃药的同时还得靠养,别吃辛辣刺激性的食物,多吃清淡易消化的。
以上是对“我在2018年过年前胃和前列腺有一点问题的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生我软食方面还算正常,不食生冷,少食多餐,并且我食量算正常,消化功能感觉吃药多了就差点,如果只吃奥美拉唑很正常,我不知道有没有幽门螺旋杆菌,现在我是感觉快好但是就老不能根治一样,我能继续吃奥美拉唑和阿莫西林吗?或者要增加其它药物吗?关于慢性前列腺炎我之前有在医院查过,检查单上写着慢性前列腺炎,三甲医院教授说你这个问题不大,开了药没好,后来去同一家医院另外一医生说应该是膀胱过度活动症,这个病也吃过很多药,但感觉在吃阿莫西林时效果最好,我是不是应该继续吃阿莫西林看是否能根治?
你吃阿莫西林效果最好,那就接着吃。一般吃两周左右就可以了。如果口服超过两周了,先歇一段时间。
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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