有问必答网妇产科妇科月经不调 → 17年年底查血HPV56阳性

17年年底查血HPV56阳性

女 | 52岁 2018-06-05 15:28:10 2人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 17年年底查血HPV56阳性。18年5月中旬做阴道镜活检+搔刮,报告说是低级别鳞状上皮内病变。一周后做了宫颈锥形电切术,病理报告说部分宫颈低级别鳞状上皮内病变,切缘见挖空细胞。现在还有少量血,挖空细胞是什么?后续还要做什么治疗?已有5.6个月没来月经。阴超内膜厚7MM

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孙慧
孙慧 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,流产,难产 帮助网友:90091称赞:2
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2021-09-22 10:41:20 我要投诉

      挖空细胞就是HPV感染。手术已经几年了,现在还有流血是不正常的,现在还应该查tct和HPV,这两项有异常的再做进一步的手术治疗。几个月不来月经是正常的。但是绝经后内膜不能超过四毫米,超过4毫米就要做刮宫

司晓辉
司晓辉 北京中医药大学东直门医院   主任医师 擅长: 良恶性肿瘤,肺癌,口腔癌,涎腺肿瘤,颌骨肿瘤。 帮助网友:14214称赞:2
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2018-06-05 16:21:41 我要投诉

      挖空细胞是人乳头状瘤病毒感染引起的宫颈上皮细胞形态学的改变,锥切后的病理报告为低级别上皮内病变,没有发现更严重的病变,不过切缘可见挖空细胞,应注意密切随诊复查。主要复查人乳头状瘤病毒和宫颈液基细胞学。

2018-06-05 17:24 ask85520822ae 追问

会传染吗?病毒还存在?现在应做什么治疗?

2018-06-05 17:28医生回答:

有传染性。应做妇科人乳头状瘤病毒检测和宫颈液基细胞学检查。如果有感染,可抗病毒治疗。

2018-06-05 17:45 ask85520822ae 追问

妇科查人乳头状瘤病毒和血液查有区别吗?

2018-06-05 18:10医生回答:

有区别。是在宫颈取样。结果更直接。

2018-06-05 20:22 ask85520822ae 追问

谢谢!只有等锥切手术恢复好,再做检查了。看网上说查血HPV并不准是吗?那我这种情况肯定是HPV感染了?可我老公好好的,我也没做什么啊!??

2018-06-05 20:43医生回答:

是,可等术后恢复后再检查。血中有HPV,不一定宫颈有。人乳头状瘤病毒可通过性传播。

2018-06-05 21:14 ask85520822ae 追问

您真专业又耐心!万分感谢!我心情超难过!莫名奇妙的感染。那病理报告说,有挖空细胞,就代表我还是有HPV病毒存在了?

2018-06-05 21:19医生回答:

挖空细胞的出现和HPV感染是不同步的。一般HPV感染在先,随后细胞形态改变,也就是出现挖空细胞。消退也是HPV在先,随后细胞形态逐渐恢复正常。所以,有挖空细胞并不代表现在一定有HPV感染。

2018-06-05 21:37 ask85520822ae 追问

太谢谢您了,我压力超大。不知道怎么办了?听了您的恢复心里好多了。有的医生说有挖空细胞说明严重了,没有癌变,又不能把子宫都切了。只好经常复查。我也没有疣体。HIV阴性。

2018-06-05 21:43医生回答:

对,注意复查即可。人乳头状瘤病毒也和普通感冒病毒一样,在药物作用和机体抵抗力增强时,是可以被清除的。所以你不必太过担心。只有高危型1618的持续感染,才与宫颈癌的发生有一定相关性。

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