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因为车祸,头部左顶部创口流血

女 | 25岁 悬赏5个健康币 2018-06-05 18:53:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 因为车祸,头部左顶部创口流血。刚开始神志不清,胡言乱语,刺痛能睁眼。双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢刺痛能定位,左顶部头皮肿胀隆起,表面皮肤裂伤长3cm伴出血。 20分钟后神志昏迷,无言语,刺痛不能睁眼。双侧瞳孔不等大,右侧4mm,对光反射消失,左侧3mm,对光反射迟钝。左侧肢体刺痛能抬离床面,较右侧明显减弱,右侧肢体活动好,刺痛右上肢能准确定位。 以下是脑部CT。我想问问能从CT看出什么来呢,比如哪个部位出血,哪个部位水肿,能否具体分析一下。谢谢


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胡曲波
胡曲波 医师 擅长: 消化内科常见病的诊治,食管炎,胃炎,食管溃疡,胃溃 帮助网友:76329称赞:252
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2018-06-05 18:58:48 我要投诉

      病情分析:
      患者的病情,及头颅CT检查,提示颅骨骨折引起的脑出血病情。
      指导意见:
      是左侧颅内损伤出血的症状,需要脑外科就诊,很严重的病情,需要积极治疗,改善病情。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追问

医生您好,我是一个医学生,这是老师给的一个病例,但是影像学我们还没有学过,所以来请教一下。能不能再详细一些,比如脑的哪个部位出血,反映在ct上是怎么样的,另外有一张片子右侧三角形的白色高密度是什么呢?然后左侧的一些斑片与模糊还有一些高密度都代表什么意义。大佬我想要知道一下分析的过程,谢谢?

2018-06-05 21:20医生回答:

三角形是骨折的病情,模糊影是出血引起的脑组织水肿,出血是高密度影。

平兴廷
平兴廷 莘县人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病 帮助网友:22943称赞:36
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2018-06-05 19:22:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你提供的情况,有蛛网膜下腔出血的情况,这种情况最好去医院,神经外科住院治疗。
      指导意见:
      建议规律饮食,多喝些热水,具体治疗方案要听你主治医师的,希望,我的分析及建议对你有所帮助。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追问

医生您好,我是一名医学生,这是老师给我们的病例,我负责查找影像资料,但是我们没有学习过脑部的影像知识,所以来请教一下。第一张左边白色的高密度三角形是什么意思,右侧斑片状以及模糊影意味着什么问题呢。具体的出血、水肿都在具体大脑的哪个部位影响了什么功能。大佬能不能详细说说分析病变的具体过程,下一个确切的诊断。实在是感谢?

2018-06-05 20:25医生回答:

是正常的颅底骨胳。是蛛网膜下腔引起的脑部组织水肿。如果得不到控制,容易引发颅内压增高,出现脑疝而危及生命,这种情况最好去医院神经外科住院治疗。

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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