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问题描述:(女,28岁)病案分析1:心力衰竭患者

女 | 28岁 2018-06-10 20:59:02 5人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:(女,28岁)病案分析1:心力衰竭患者,女,28岁。因活动后心悸、气促10余年,下肢浮肿反复发作2年,咳嗽1个月而入院。患者自幼起常感全身大关节酸痛。中学阶段,每逢剧烈活动时即感心慌、气喘,休息可缓解,且逐年加重。曾去医院治疗,诊断为“风心病”。近2年来,经常感到前胸部发闷,似有阻塞感,夜里常不能平卧,并逐渐出现下肢浮肿,时轻时重。近1个月来,常有发热,伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰,胸闷、气急加剧。体检:体温37.8℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。半卧位,面部及下肢浮肿,颈静脉怒张。两肺呼吸音粗,闻及散在干罗音,肺底闻及湿罗音。心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ级粗糙吹风样收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。腹软,肝-颈静脉反流征阳性。肝在肋下3cm,质稍硬。实验室检查:血沉60mm/h,Hb100g/L,RBC3.8×1012/L,WBC8×109/L,中性粒细胞0.80,抗“O”625,血Na+123mmol/L,血K+3.8mmol/L,其余化验正常。心电图:窦性心动过速,P波增宽,右室肥大。胸片示:心腰丰满,心脏呈梨型;两肺纹理增多。入院后积极抗感染,给予吸氧、强心、利尿、血管扩张剂及纠正水、电解质代谢紊乱等措施,患者病情逐渐得到控制。 请问患者早期症状通过休息和一般治疗是否能得到缓解?得到缓解的原因是什么?

医生回复区

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2018-06-10 21:23:00 我要投诉

      病情分析:
      根据你对你孩子现在状况的描述,风湿性心脏病,是属于自身免疫性疾病
      指导意见:
      建议首先保持情绪稳定,不必太过焦虑,积极配合医生治疗,和就诊医生良好沟通,遵医嘱给予患者支持治疗

2018-06-10 21:29 ask8561017206 追问

风湿性心脏病早期症状通过休息和一般治疗得到缓解的原因是什么

2018-06-10 21:31医生回答:

早期是因为心脏的代偿能力的缘故,随着疾病进展,进入失代偿期,所以得不的很好缓解,随时交流

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2018-09-28 11:36:01 我要投诉

      首先这个情况的话需要住院治疗才能缓解现在新功能已经受到影响,而且出现了明显的症状,需要住院调理,病情未尽之后,行无风湿性心脏病的严重程度可以进行手术治疗。
      

孟凡霞
孟凡霞 东海县人民医院   副主任护师 擅长: 擅长高血压,冠心病,心衰等内儿科常见病 帮助网友:12621
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2018-09-28 11:48:28 我要投诉

      这个情况如果是心衰的患者,这个你需要到医院去进行治疗,这个需要根据老人当时的情况来调整用药,心衰的患者不能随便用药控制盐水糖水之类的。
      
      以上是对“问题描述:(女,28岁)病案分析1:心力衰竭患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

余虹妹
余虹妹 汉源县人民医院   医师 擅长: 疼痛治疗,对于分娩镇痛及术后镇痛的各项咨询,以后麻 帮助网友:202
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2018-06-10 21:05:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,早期症状较轻,可以通过休息得到缓解,并且使心率减慢
      指导意见:
      你好,该病的主要原因是能够减少心肌耗氧量并且减慢心率,使通过主动脉的血流能够增多,使左室射血分数能够增加

2018-06-10 21:20 ask8561017206 追问

可以在答的详细点吗

2018-06-10 21:40医生回答:

你好,早期心脏病变不严重时可以经过休息或者治疗得到缓解,但是后期瓣膜损害并且心功能较差情况可以到心外科咨询,必要时可以行瓣膜置换术

李明娟
李明娟 主任护师 擅长: 小儿脑摊,面神经麻痹,小儿多动症的针灸治疗 帮助网友:9802
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2018-06-10 21:25:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的情况风心病早期一般有咳嗽,发热等酷似感冒的症状。
      指导意见:
      建议风心病的早期一般只需要通过调节自己的生活规律,注意休息,合理膳食就可以达到缓解病情的效果。
      

疾病百科| 心力衰竭

挂号科室:心内科

温馨提示:
保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、胸闷、气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗、手术治疗
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