月经第一天发黑，很多小小的血块

      病情分析：
      根据你所描述的情况，女，23岁，月经第一天会发黑有血块，但之后又血色鲜红，考虑与血瘀和宫寒有关。
      指导意见：
      这种情况建议找中医大夫就诊，辩明是否有气滞血瘀或宫寒，再对症用中药调理。
      

      指导意见：
      你好，月经第一天发黑，很多小小的血块，这个考虑为气滞血瘀的可能性，出现这样的表现要注意多保暖，平时要尽量少吃生冷的食物，可以喝些红糖水调理下，如果是经常都有黑色的出血，可以考虑去医院看看

      你好，月经第一天，血发黑有血块。第二天颜色鲜红。这是正常现象，不要紧张焦虑。建议放松心态，保持乐观情绪，适当的活动，提高机体抵抗能力，饮食清淡。
      
      以上是对“月经第一天发黑，很多小小的血块”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！