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新生儿脑部缺氧缺血是什么病,

男 | 1岁 2009-02-18 14:58:15 1人回复 来自

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问题描述:医生ct诊断

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刘金华
刘金华 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,肺炎,小儿肠炎 帮助网友:16903称赞:13
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2009-02-18 16:14:09 我要投诉

      新生儿缺血缺氧性脑病简介:新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.
      (一) 后遗症
      HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症.在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重.后遗症常见的有发育迟缓,智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫等.
      (二) 提示预后不良的指征
      1.持续的低Apgar评分.生后5分钟Apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预后不良的敏感指标.重度窒息者,其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加.
      2.出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者.
      3.生后较早出现肌张力低下,且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者.
      4.生后早期出现昏迷,有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者.
      5.脑电图持续异常,尤其呈周期性,多灶性或弥漫性改变者.
      6.颅脑超声检查异常,特别是脑萎缩或脑实质囊性变者,或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者.
      7.头颅CT检查有颅内出血者.
      结合围产期窒息史,生后2天内出现神经系统症状和体征,以及辅助检查资抖,可明确诊断.
      

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