在五年级上次就开始，坐在第四五排

      排除弱视斜视，或眼底疾病的可能。眼睛散瞳以后，验光测量屈光度才准确，才能判定是真性近视还是假性近视。真性近视的话，就得佩戴眼镜矫正视力。十八周岁以上的年龄可以做激光手术治疗近视。假性近视注意保护眼睛，应用治疗假性近视的仪器，很有可能提高视力。
      

      病情分析：
      你好，根据你的症状描述你的情况，就是在五年级的时候，眼睛就看不清黑板。
      指导意见：
      你的这个情况有可能是，眼睛近视了，建议您去医院眼科，去测试一下视力。平时做做眼睛保健操，如果眼睛近视，度数比较大的话，应该戴眼镜，纠正。
      

      你好，13岁的小孩视力下降多数情况下是由于近视造成的，建议尽早去眼科门诊进行散瞳验光检查，确定是否真性近视，然后确定治疗方案。
      
      以上是对“在五年级上次就开始，坐在第四五排”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！