健康咨询描述: 头痛九年,频率越来越高到现在的每天发作,伴有视微症。以下是核磁共振结果:双侧大小脑及脑干大小、形态及灰白质分布正常。右侧额叶侧脑室旁见斑片状边界模糊异常信号,在T1WI呈略低信号,在T2WI呈略高信号,余脑实质未见异常信号灶。脑室、脑池系统形态、大小及位置未见异常改变。脑沟未见增宽。中线结构居中。蝶鞍内充满长T2长T1信号,垂体受压于鞍底,明显变扁,垂体柄居中。诊断意见:右侧侧脑室旁斑片状异常信号,脱髓鞘性病变可能,建议随访。空泡蝶鞍。
病情分析:
你好,根据你MRI报告来看主要问题在于空泡蝶鞍,而且空泡蝶鞍容易引起头痛(多在额眶部)、视力减退,另外还容易引起内分泌障碍。右侧侧脑室异常信号不会引起上述症状,建议复查确诊。
指导意见:
治疗的话:对症处理及激素替代治疗,但是根据你现在的症状,已经具备手术指征,手术方法视病因及病情而定,视神经明显下陷,使视神经拉长,可用干冻硬脑膜,脂肪、肌肉或丙烯酸类海绵填塞,作人造鞍膈,以抬高视神经。
谢谢您。其实这是去年的检查结果,温州三甲医院看的,医生诊断是偏头痛,同时告知我视微症会随偏头痛的治愈而治愈。吃药两个月后头痛停止,但视微症没有好转。停药大约两个月后头痛复发,并持续到现在还没有去医院。另外,09年车祸飞起后脑勺着地医院诊断轻微脑震荡。头痛和视微症是从10年或者11年渐渐开始的。曾经被三甲医院一个医生在无任何检查的情况下调侃是心理疾病而愤懑极度不愿去医院。头痛频率是每天一次以上,每次持续时间几分钟到几小时不等,偶尔会持续一两天不间断。视微症发作频率是一两天一次,偶有身体疲惫休息不好时一天发作数次。
右侧额叶异常信号可能跟车祸有关,对冲导致的挫裂伤后遗症。空泡蝶鞍应该跟这无关,头痛多是颅内压高所致,个别患者还有内分泌问题,可有垂体功能低下导致甲状腺功能减低,生长发育也受限。建议尽早手术治疗。
这种情况一般多见于脑外伤、脑缺氧、脑供血不足等导致,另外注意是否有血压异常、颈椎病等疾病,确诊需要通过检查才能确诊。空泡蝶鞍一般问题不大!所以您的头疼可以针灸治疗看看
病情分析:
您好:空泡蝶鞍但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善
指导意见:
建议:有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代治疗。
以上是对“头痛九年,频率越来越高到现在的每天发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
朋友,你好根据你的描述情况,你头痛九年了,不除外存在偏头痛可能。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
指导意见:
平常注意防止精神紧张,保证休息时间和质量,戒烟酒,防止受凉感冒等诱因。偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛诱因。药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。建议你至正规医院神经内科确诊后再进一步治疗哈。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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