有问必答网内科心血管内科 → 患者,女,43岁。反复咳嗽

患者,女,43岁。反复咳嗽

女 | 43岁 悬赏2个健康币 2018-06-21 20:14:43 3人回复 来自泉州市

健康咨询描述: 患者,女,43岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后憋气10余年,加重伴发热1周。患者于20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰,冬季加重,痰为白色黏痰,每次服用药物后缓解,反复发作。10年前患者出现活动后气促加重,咳嗽、咳痰,成为慢性,迁延不愈。1周前患者受凉后上述症状加重,咯黄色黏痰,黏稠不易咳出,伴发热,体温最高达39℃。无畏寒、寒战。在当地医院治疗后无好转,夜间不能平卧入眠,为求进一步治疗入呼吸内科病房。自发病来,睡眠好,大小便正常。患者对香烟过敏,平时不能从事重体力劳动,生活能自理,每年发作2-5次,患者有焦虑心理。 查体T38.2℃,P104次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。中年女性,神志清楚,半坐位,憋喘貌,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,呼吸表浅、规则。双肺呼吸音低,布满啸鸣音,双肺底可闻及湿啰音。剑突下可望见心尖搏动,心率104次/分,节律规整,腹软,肝肋下2cm,质软,双下肢有轻度凹陷性水肿。 实验室及辅助检查WBC:9.89×109/L,N:84.8﹪,L:7.6﹪。血气分析:pH7.36,PaO256mmHg,PaCO268mmHg,HCO339.3mmol/L,PA-aO2:43.6mmol/L,SaO2:93﹪,血生化:血钾4.82mmol/L,血钠144mmol/L,血氯95mmol/L。 1.奥瑞姆自理理论分析病人自理需要有哪些? 2.纽曼健康系统模式进行资料分析。

医生回复区

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-22 06:03:32 我要投诉

      指导意见:
      患者应该是二型呼吸衰竭,为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,是在慢支合并感染,肺心病的基础上形成的,需要注意做正规的抗感染,强心,利尿,平喘等治疗的,注意安抚病人情绪,避免紧张。

李宏
李宏 青龙满族自治县中医院   副主任医师 擅长: 婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 帮助网友:131131
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-22 23:24:15 我要投诉

      指导意见:
      您好,从你描述的病情分析,一般是由于肺心病,心力衰竭引起的。要注意保暖,避免着凉感冒,注意休息,可以使用消炎止咳药物治疗,定期复查。

余虹妹
余虹妹 汉源县人民医院   医师 擅长: 疼痛治疗,对于分娩镇痛及术后镇痛的各项咨询,以后麻 帮助网友:202
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-21 21:46:39 我要投诉

      病情分析:
      由上述提供的病史及相关检查结果,目前患者在自理过程中要加强保暖,并且心理状态等要放松
      指导意见:
      患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,并且存在2型呼吸衰竭,存在肝淤血,肺心病等,双下肢水肿
      以上是对“患者,女,43岁。反复咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳痰、咳痰[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
咳嗽痰特别多怎么办 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 橘红片适合什么咳嗽 用力咳嗽后头晕
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

风寒咳嗽颗粒

风寒咳嗽颗粒

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒、肺气不宣所...[说明书]

风寒咳嗽丸

风寒咳嗽丸

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒﹑肺气不宣所...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由