健康咨询描述:
问题描述“专家您好:患者于2008年9月25日因支扩在当地县医院聘请省内专家行右下肺肺叶切除术.术后发烧不退,给予抗结核药物及其他抗生素治疗20天出院.出院时胸腔内7~8肋间仍有20毫升液体未吸收,回家后给予抗结核及消炎药治疗月余.因拍胸片发现右侧胸腔有脓液,于2008年12月2日急上省三院找马教授(给患者做手术专家)诊治.马教授确诊为脓胸,给予胸腔封闭式引流,日引流100毫升左右浓汁,经抗生素及抗真菌治疗月余,病情不见好转,患者又开始发烧38度左右白细胞1.7~2万左右.于2009年1月7日又转到北京空军总医院呼吸内科治疗,诊断为脓胸伴支气管胸膜瘘.治疗1周病情未见好转,又转到上海中山医院胸外科治疗.上海中山医院未发现明显支气管瘘,考虑为细支气管胸膜瘘,再引流桶中仍可见气泡,在上海中山医院治疗20余天,病情有所好转,因发现胸腔内有结核菌,通知转院.于2009年2月3日转到北京(通州)胸科医院抗结核及抗生素联合治疗.现在患者于2月10左右体温降至正常,日排脓液40~50毫升左右,稀薄,咳痰量明显减轻,痰中仍有少许黄痰 ,医院准备患者出院在院外治疗,他们的手术方法是5,60年代的方法,不能用新方法做手术,我门走投无路,麻烦专家给予诊治,急切为盼!
礼
2009年2月16日
患者家属:
你好!这位朋友, 需 要 找 中医辨证施治,详细情况请你咨询当地医师
指导意见:
你好,影响脓胸的因素有很多,包括肺部的感染,比如肺部炎性的病变,邻近组织化脓性病灶包括纵隔脓肿,肝脓肿,还有胸部受过创伤以及手术都会引起脓肿,目前你需要做个明确诊断,确认病因治疗。
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