求您帮忙看看，有没有最严重的可能

      你好，你发过来的CT报告，肺大部不张，炎性实变，胸腔积液，首先考虑感染，需要除外肺结核，肺癌等肺部疾病，需要结合患者的检查，化验，临床症状，治疗后反应进一步确定
      

      病情分析：
      根据你的肺ct报告显示，应该怀疑是肺内结核或者是肿瘤的可能性。
      指导意见：
      你可以先用抗生素积极治疗一星期后，再复查一次胸部ct，看看有无明显改变。或者做一次肺部的加强ct或者是肺部核磁共振。可以抽取胸腔积液，看看有没有癌细胞。
      

      病情分析：
      您的病史是，男，77岁，查CT显示肺部有问题，是否严重！
      指导意见：
      您好，看您提供CT结果，你的肺确实有问题，建议您去当地医院，明确一下是否是结核，那个结节到底是肺结核结节，还是别的病变引起的结节。查一下结核杆菌，就能明确了，必要的时候经皮肺穿刺，这是金标准！
      
      以上是对“求您帮忙看看，有没有最严重的可能”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      检查结果肺部的问题比较多，目前需要做进一步检查，首先排除结核或肿瘤的可能性。
      指导意见：
      根据检查的具体结果，制定治疗方案。同时不要吃辛辣刺激食物，忌烟酒，保持情绪稳定。