2018年5月31日发现怀孕

女 | 38岁悬赏54个健康币 2018-06-23 13:45:35 3人回复来自

健康咨询描述： 2018年5月31日发现怀孕，HCG检测为4616，6月5日B超（阴超检查）检查发现宫内孕囊，同时发现左侧附件区探及大小约3.2*2.3的囊实性回声，边界清，外形规则；6月7日服药后排出孕囊，出血和平时例假一样大约有八、九天，而后几乎停止；6月14日B超检查（非阴超检查，为憋尿检查）所见左侧附件区检查结果与6月5日B超结果相同，未发现宫内孕囊；6月15日HCG检测为2328；6月21日开始像例假一样开始出血，HCG检测为2428，6月23日HCG检测为4418，仍像例假一样出血。左侧附件区历次检查结果:（1）2017年12月2日B超检查发现，左侧附件区可见2.7*2.8CM囊实性团块，内见1.1*0.9CM强回声团，后方伴声影；（2）2017年12月27日B超检查发现左侧附件区探及囊实性结节，3.1*2.4CM,边界清，内见1.3*1.4略弱回声；（3）2018年2月23日，增强CT检查发现，左侧附件区可见稍低密度灶，大小约5.0*3.1CM，平均CT值约58HU，边界尚清，倾向为卵巢生理性改变；（4）2018年5月6日B超检查，左侧附件区未发现异常。请教: 1.是否药物流产没有排干净，宫内有残留； 2.是否怀孕时同时又有宫外孕； 3.如果是宫外孕，是否可以保守治疗。急等，谢谢

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卫丰琴 主治医师擅长: 功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫肿瘤,子宫帮助网友：6738称赞：2

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2018-06-23 13:47:25

      病情分析：
      你好，请问你平时月经规律，末次月经什么时间来的？
      指导意见：
      根据你以上的描述，宫内孕合并宫外孕几率非常罕见。现在附件囊肿大于5cm这种情况是不建议保守治疗。

2018-06-23 13:57 ask85811958dn 追问

平时月经规律，末次月经4月28日。这种情况下能确定是宫外孕吗？

2018-06-23 13:58医生回答：

考虑有宫外孕的可能，确诊需要进一步检查，主要是靠腹腔镜。

2018-06-23 14:02 ask85811958dn 追问

做B超不行吗？是否存在药流不干净的问题

2018-06-23 14:04医生回答：

确定宫内妊娠药流的吗？现在hcg值是多少？要是hcg值正常，可以B超观察囊肿。

2018-06-23 14:07 ask85811958dn 追问

确定宫内妊娠药流的，B超检查后宫内发现孕囊，HCG今天是4000多

2018-06-23 14:08医生回答：

还是高，要排除宫外孕可能。

房勇山东国欣颐养集团肥城医院主任医师擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,宫颈帮助网友：31044称赞：1

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2018-06-23 15:47:08 我要投诉

指导意见：
您好！单纯根据您说的情况，您的药物流产已经是结束了，宫腔内没有发现异常情况，另外，所谓的附件区囊肿，好像是生理性的，不用管它了，定期复查就可以。

2018-06-23 15:56 ask85811958dn 追问

可现在还在流血，量也不少，昨天还有血块，今天几乎是鲜血，而且HCG今天刚测的是4000多，比刚流产完时高出了快一倍，这是怎么回事啊

2018-06-24 16:16医生回答：

您好！若是您6.7排出来的确实是孕囊的话，就问题不大，但目前来看，还需要确定一下。

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刘鑫安丘市凌河街道卫生院医师擅长: 泌尿系感染,小儿感冒,脑外伤,先天性膈疝帮助网友：115451称赞：156

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2018-06-23 14:54:19 我要投诉

      病情分析：
      这种情况要注意配合，后期定期进行复查，防止出现宫外孕的可能。
      指导意见：
      保持良好的生活习惯，饮食习惯，注意休息，避免过度劳累，定期进行身体健康的检查，保证大人孩子的健康。

      以上是对“2018年5月31日发现怀孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！