心绞痛的治疗其实跟高血压有相似的地方,主要也包含了两大部分,第一部分是生活方式的改善,包含了少吃盐、控制脂肪的摄入、戒烟戒酒;第二部分就是药物治疗。对于稳定型心绞痛来说,治疗主要分为四大类,第一类选用阿司匹林,主要是为了预防血栓、抗血小板聚集;第二类是选用他汀类的药物去降血脂,稳定斑块,抑制动脉粥样硬化的进展;第三类就是选用β受体阻断剂或者是钙通道的阻断剂;第四大类是硝酸酯类药物,它主要的作用是扩张容量血管,减轻心脏的前负荷,改善冠脉的供血。当然这些药物具体怎么用,还需要根据患者的具体情况去选择处理。有一些心绞痛,如果是由于特殊的病因所导致的,我们要视情况加用一些特殊的药物。比说存在微血管病变的患者,需要在上述用药的基础之上加用一些改善微循环的药物,像尼可地尔。另外,如果心绞痛是由于血管痉挛所引起的,建议优先选用钙通道拮抗剂。如果药物治疗效果不佳的情况下,建议行冠状动脉造影检查,看是否需要行支架植入手术。
(1)立即就地休息、停止活动。安慰患者。(2)吸氧:(3)合理饮食:高维生素、低脂、清淡饮食,少量多餐,禁烟酒,多吃蔬菜水果。(4)保持大便通畅(5)保证室内安静和患者充分休息,避免受凉。(6)加强病情观察
药物治疗—(一)1、硝酸甘油含服2、硝酸异山梨醇酯含服3、亚硝酸异戊酯,用时以手帕包裹碎,立即盖于鼻部吸入(二)肾上腺素能受体阻滞剂(三)钙通道阻滞剂(四)冠状动脉扩张剂等等
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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