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上腹部不舒服,后来肚脐周围疼痛

女 | 39岁 2018-06-28 15:44:45 9人回复 来自上海市

健康咨询描述: 上腹部不舒服,后来肚脐周围疼痛,拉肚子,恶心呕吐,服药后症状有减轻,但血压高了,心跳也快了,都用过厄倍沙坦,倍他乐克,随后出现右下腹疼痛,输液头孢和替硝唑,输液3一4天时,右下腹疼感减轻,但弯腰下蹲由于有胀感受限制了,按压右下腹有疼痛,中间查血白细胞稍微高点,共输液8天,己停输液4天,但今天查血白细胞12.5淋巴细胞4.14中性粒细胞7.68体温不高,接下来该怎么办了?中间做过彩超阑尾未发现什么!也做过妇科检查做过彩超显示左右卵巢囊肿2、3,宫颈囊肿2,其他炎症无。现肚脐周围还是疼,一阵阵疼,揉一阵减轻,按压右下腹有点疼,大便不成形,昨天大便5次,现在还能继续输液吗?还是药物治疗?主要是什么炎症?谢谢!

医生回复区

李传
李传 主治医师 擅长: 擅长呼吸内科,消化内科,肾内科等相关疾病的诊疗及预 帮助网友:9983称赞:1
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2018-06-28 16:05:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,转移性右下腹疼痛首先就要考虑阑尾炎情况。
      指导意见:
      虽然做过彩超但不明确,建议你做个腹部CT最清楚。了解炎症感染的病因后,再考虑手术还是保守抗炎治疗。

2018-06-28 16:40 ask84844372qm 追问

如果做腹部ct,还能检查哪些项目?我可以在做ct时一起检查,现在的状况是不是应该继续用这药?查白细胞正常后才能停止用药

2018-06-28 16:48医生回答:

暂时只需要做腹部CT,对的,血象还是高了,需要继续抗感染治疗。

2018-06-28 16:50 ask84844372qm 追问

我在用着原来药的同时,去做一个ct检查,到时候根据检查情况再换药就可以吧!

2018-06-28 17:02医生回答:

是的抗感染肯定没错,做CT是看需不需要做手术。

2018-06-28 17:19 ask84844372qm 追问

我现在输液用的药是不是就是抗感染药?继续输液几天,再去查一次血,如果白细胞正常,是否就是正常?

2018-06-28 17:22医生回答:

是抗感染的药物,如果白细胞正常没有出现上述症状暂时观察。也不排除是慢性阑尾炎可能。

2018-06-28 17:29 ask84844372qm 追问

如果我不想手术的话,在治疗慢性阑尾炎是不是很难?如果慢性阑尾炎的炎症不消,就仅这一点点炎症白细胞是否一直不能正常,现在在输液几天后,再去查一次血!白细胞正常了,那我就可以放心了!谢谢您!

2018-06-28 17:32医生回答:

如果炎症控制了,没有症状,暂时可以不用手术。平时注意饮食卫生就行。

2018-06-28 18:51 ask84844372qm 追问

不用再去做其他检查了,继续输液几天,再在血检查一下!不高就停药?

2018-06-29 06:05医生回答:

要同时没有症状情况下。

段爱珍
段爱珍 太原西山医院   主任医师 擅长: 高血压、顽固性高血压,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 帮助网友:6842称赞:2
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2018-06-28 15:59:02 我要投诉

      你好!根据你说的情况看,建议你化验大便常规,现在血常规提示有炎症存在,考虑急性肠胃炎,应该继续抗感染治疗,并予以补液等对症治疗。

2018-06-28 16:07 ask84844372qm 追问

化验大便是检查什么?我现在如果去做ct检查,在月经期能检查吗?因为刚刚来事!如果不能做检查,我这几天应该如何用药?

2018-06-28 16:10医生回答:

化验大便,有无感染的表现,应该不影响ct检查,因为血象高,应该消炎治疗。

2018-06-28 16:39 ask84844372qm 追问

我现在还坚持用着原来的药,然后再做一下大便的化验,是不是要等到查血白细胞正常了才能停止用药?

2018-06-28 18:26医生回答:

可以继续用药,并复查血常规,血常规、大便常规正常后可以停药,并注意补液,避免脱水

2018-06-28 18:49 ask84844372qm 追问

嗯好的,刚才血白细胞有点下降了,大便要明天了,现在不拉了!

2018-06-28 20:06医生回答:

那挺好的,如果大便也正常了,就口服点消炎药吧,以后饮食注意点。

2018-06-29 23:49 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复

2018-06-30 09:06医生回答:

别客气,但愿能帮到你,祝你早日康复!

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2018-06-28 16:01:50 我要投诉

      病情分析:
      你好结合具体情况,通常多考虑还是有形成引起引起肠胃炎症,以及一些妇科疾病影响引起,
      指导意见:
      建议这样情况用药消退不明显或者反复,还需要完善检查,配合腹部彩超排查肝胆胰脾,尤其胆囊炎症,以及胃肠炎影响排查胃镜等,确诊后合理采取治疗,
      以上是对“上腹部不舒服,后来肚脐周围疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-28 16:05 ask84844372qm 追问

做过彩超,如果的CT是否可以全面检查,月经期可以做CT吗?刚刚来事,不能做CT检查的话,我这几天该如何用药?如果血象一直高,是不是不能停止用药?

2018-06-28 16:07医生回答:

腹部彩超月经期间不影响,还需要按时用药,血象偏高主要还是有炎症感染影响,鉴别检查后合理治疗,

2018-06-28 16:45 ask84844372qm 追问

做腹部ct,是不是可以查炎症?这样就可以区分到底是什么炎症,然后再选择如何用药?在白细胞正常之前,是不是不能忽略不管?

2018-06-28 16:51医生回答:

主要还是结合你描述,肚脐周围疼痛,腹泻,干呕恶心,不排除有引起胆囊炎症,以及肠胃炎症,可以排查确诊后合理用药,血象白细胞偏高只是一个临床参考,还需要结合具体病情,

2018-06-28 16:56 ask84844372qm 追问

那我现在只有做了腹部ct,一样一样的排查后才能用药

2018-06-28 16:57医生回答:

可以鉴别检查后用药,

2018-06-28 22:48 ask84844372qm 追问

晚上查血不好,白细胞12.8淋巴细胞7.61淋巴细胞比率59.6中性粒细胞比率33.9这是什么情况?原来用药不行了,是不是该换药了?

2018-06-29 10:09医生回答:

嗯通常空腹检查血象,还是有轻度炎症影响等,检查后合理用药,

2018-06-29 23:48 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复

2018-06-30 10:33医生回答:

没事的,按时治疗都可以恢复改善,好的,

聂兴
聂兴 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 内分泌与代谢病领域相关常见病,多发病的诊治,内分泌 帮助网友:8617称赞:2
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2018-06-28 16:06:30 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你说的情况看,建议你化验大便常规,现在血常规提示有炎症存在,考虑急性肠胃炎,应该继续抗感染治疗,并予以补液等对症治疗。

2018-06-28 16:09 ask84844372qm 追问

化验大便是检查什么?我现在如果去做ct检查,在月经期能检查吗?因为刚刚来事!如果不能做检查,我这几天应该如何用药?

2018-06-28 16:14医生回答:

不影响检查,明确诊断前,不建议用药,可能会掩盖症状。

2018-06-28 16:35 ask84844372qm 追问

卵巢囊肿和宫颈囊肿,需要做治疗吗?做完检查后再确定,用哪一种消炎药?是不是肠胃炎的消炎药和阑尾炎的消炎药不同?

2018-06-28 16:39医生回答:

具体要根据疾病程度,建议先到医院消化科就诊,系统诊治,以免延误。

2018-06-28 16:44 ask84844372qm 追问

嗯好的谢谢

2018-06-28 16:47医生回答:

别客气

2018-06-29 08:19 ask84844372qm 追问

:晚上查血不好,白细胞12.8淋巴细胞7.61淋巴细胞比率59.6中性粒细胞比率33.9这是什么情况?原来用药不行了,是不是该换药了

郭万荣
郭万荣 赤峰市医院   副主任护师 擅长: 擅长脑出血,高血压,脑梗等疾病的护理。 帮助网友:12011称赞:1
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2018-06-28 16:10:17 我要投诉

      您好,根据您提出的问题,给予您如下的回答,您这种情况,建议您做肠镜检查考虑,您的肠道内还是有炎症或者是溃疡的发生,做肠镜之后能更进一步的执行诊断!

2018-06-28 16:32 ask84844372qm 追问

你好在胃肠炎症和阑尾炎,的用药上一样吗?我是不是要确定是胃肠炎还是阑尾炎的情况下才能继续用药?做肠镜检查,是检查肠炎吗?阑尾炎的检查还需要做什么检查?以便来区分是阑尾炎还是胃肠炎

2018-06-28 16:34医生回答:

您好,阑尾炎是不能够通过场景来进行判断的,阑尾炎多数通过抽血化验,隐疾,腹部彩超就能够进行具体的诊断,或者是可以做腹部的ct,做肠镜,只是为了确定肠道内是否有没有发现的,炎症,或者是有其他的,病变,通过一些抗生素也并没有起到一个很好的控制病情的效果!为了作进一步的诊断建议您最好做肠镜检查!

2018-06-28 16:57 ask84844372qm 追问

做肠镜是为了检查肠道功能,那排查阑尾炎最终的检查是什么?我现在一直要输液吗?

2018-06-29 05:22医生回答:

您好,可以做个彩超就能够确诊阑尾炎,另外医生的腹部检查也能辅助的,

2018-06-29 06:03 ask84844372qm 追问

晚上查血不好,白细胞12.8淋巴细胞7.61淋巴细胞比率59.6中性粒细胞比率33.9这是什么情况?原来用药不行了,是不是该换药了

2018-06-29 12:27医生回答:

您好,这还是证明体内有炎症的,必须先检查找到病因,先消炎治疗着

2018-06-29 21:46 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复,我消着炎,再检查着

2018-06-29 22:02医生回答:

您好,不用客气的,先好好消炎,注意饮食

2018-06-29 23:51 ask84844372qm 追问

嗯好的,我知道了!谢谢您

2018-06-30 01:00医生回答:

您好,别这么客气,有什么问题可以随时问?

孔维红
孔维红 滕州市西岗中心卫生院   主管护师 擅长: 慢性气管炎、高血压、糖尿病的预防、治疗、护理 帮助网友:16679称赞:6
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2018-06-28 16:01:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述分析,考虑是体内有炎症情况,需要进一步检查。
      指导意见:
      建议检查大便常规,明确诊断是否是胃肠道的炎症。注意多喝水,避免生冷、辛辣刺激性食物。

2018-06-28 16:25 ask84844372qm 追问

胃肠道的炎症,和阑尾炎的炎症,在输液上用药相同吗?如果我想做一个全面检查做ct,在月经期能做吗?

2018-06-28 16:27医生回答:

用药是会不同的,CT需要在专科医生的指导下才能做,不是所有的疾病都能做CT。

2018-06-28 16:36 ask84844372qm 追问

好的,那我再咨询一下医生,是不是需要做ct检查?但我现在如何去确定到底是什么炎症引起的?要做什么检查?

2018-06-28 22:06医生回答:

可以做一下腹部彩超、大便常规、结肠镜等检查。

2018-06-29 23:48 ask84844372qm 追问

嗯谢谢您耐心回复

2018-06-30 06:40医生回答:

不要客气的,祝你身体健康!

李晓
李晓 济宁市中西医结合医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺气肿、肺结 帮助网友:41256称赞:63
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2018-06-28 16:04:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,上述情况考虑肠胃炎,药物方面可以给与藿香正气胶囊、肠炎宁、颠茄片口服治疗,应该建议注意休息
      指导意见:
      注意保暖,三餐规律,不要吃寒凉食物,注意防寒,胃肠部受凉后会使胃肠的功能受损,故要注意胃肠部保暖不要受寒
      以上是对“上腹部不舒服,后来肚脐周围疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-28 16:41 ask84844372qm 追问

我把前面的药停了,用你现在推荐的药,用药几天后去查血?是不是要等白细胞正常了才能不用药?

王爱珍
王爱珍 古交西山镇城底医院   主管护师 擅长: 擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病诊治与护理 帮助网友:13608称赞:4
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2018-06-28 16:06:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况,左右卵巢囊肿2-3,宫颈囊肿2,脐周围阵发性疼,揉一阵减轻,右下腹疼痛,大便不成形
      指导意见:
      根据您所描述的情况,考虑是结肠炎,建议您去医院做个肠镜,明确病因,对症治疗,同时注意清淡易消化饮食,忌生冷油腻辛辣刺激的食物,忌暴饮暴食,生活规律,三餐按时,定时定量,注意休息和保暖,避免劳累和受凉,保证充足的睡眠,保持情绪稳定。

2018-06-28 16:12 ask84844372qm 追问

卵巢囊肿和宫颈囊肿,不用去治疗?肠胃炎,现在还继续输液吗?

2018-06-28 16:18医生回答:

卵巢囊肿和宫颈囊肿需要治疗的,建议您去妇科对症治疗,建议您做肠镜,明确诊断,对症治疗。

2018-06-28 16:51 ask84844372qm 追问

去妇科检查,说现在的囊肿自行消退,但是血项高不是囊肿引起的,让继续去外科检查继续用消炎药

2018-06-28 16:53医生回答:

建议您遵医嘱继续抗炎对症治疗。

2018-06-29 23:49 ask84844372qm 追问

好的谢谢您

2018-06-29 23:59医生回答:

不用谢,帮到您很高兴。

李世雄
李世雄 医师 擅长: 急性上呼吸道感染 帮助网友:1910称赞:3
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2018-06-28 16:15:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,据你所述,体征和化验指数,怀疑还是阑尾炎的可能性大。
      指导意见:
      你好,由于右下腹部疼和白细胞高,建议你还是输几天头孢类和替硝唑液。最近不要吃辛辣刺激的食物,食物要清淡,要多喝水,不要多运动,注意休息,口服乳酸菌素片改善消化和大便不成型。

2018-06-28 16:30 ask84844372qm 追问

我最近已经很长时间没有吃辛辣的东西,可是这种状态一直存在,中间化验的血还没有这么高,可是在停止输液四天后,查血白细胞比之前还高,这种情况继续输液,还需要几天?是不是要等到查白细胞正常后才能停止用药?基本是阑尾炎,现在这样是不是不需要去医院再做检查了?直接坚持输液行了!

2018-06-28 16:35医生回答:

你好,建议你还是去医院外科再诊断一下。白细胞高,提示还有炎症,再输几天,直到血象正常。

2018-06-28 16:38 ask84844372qm 追问

胃肠炎也有这种症状吗?他和阑尾炎怎样区分?他们的用药一样吗?

2018-06-28 16:44医生回答:

你好,用药基本上一样的,肠炎的话,建议做肠镜检查。

2018-06-28 16:49 ask84844372qm 追问

去医院检查过医生也,医生一直让用头孢和替硝唑,坚持八天后停药,四天后查血象高,才不知道该如何去做下一步检查,如果说肠炎和阑尾炎的用药相同,那么现在就再继续用着头孢和替硝唑,用药几天后,可以在一次查血?

2018-06-28 16:50医生回答:

你好,再用一个星期吧,配合中药调理。

2018-06-28 16:53 ask84844372qm 追问

我现在是在吃着中药,但中药的结论是痞满肝胃不和,这个药和现在吃的消炎药不冲突吧!然后我在继续输着头孢和替硝唑

2018-06-28 16:57医生回答:

你好,中医和输液不会冲突的。

2018-06-28 18:55 ask84844372qm 追问

先不用做其他检查,继续输液头孢和替硝唑,然后再查血,白细胞降下来就可以停止输液了吗还是要巩固2天?每天输液几次?

2018-06-28 19:58医生回答:

你好,白细胞降下来就行了。

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挂号科室:妇科

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