健康咨询描述: 4月初开始上腹不舒服,医生说胃不好,拿的胃药,但半天多到一天的时间开始肚脐周围疼痛,拉肚子,恶心呕吐,服药消炎药后症状有减轻,但血压高了,心跳也快了,都用过厄倍沙坦,倍他乐克,随后出现右下腹疼痛,按压有疼痛感,白细胞高,,随后输液头孢和替硝唑,输液3一4天时,右下腹疼感减轻,但弯腰下蹲由于有胀感受限制了,按压右下腹疼痛减轻,中间查血白细胞稍微高点,共输液8天,己停输液4天,6月26日查血白细胞12.5淋巴细胞4.14中性粒细胞7.68体温不高,接下来该怎么办了?中间做过彩超阑尾未发现什么!也做过妇科检查做过彩超显示左右卵巢囊肿2、3,宫颈囊肿2,其他炎症无。现肚脐周围还是疼,一阵阵疼,揉一阵减轻,按压右下腹有点疼,大便不成形,现在还能继续输液吗?还是药物治疗?主要是什么炎症?谢谢!28号晚上查血白细胞12.8淋巴细胞7.61淋巴细胞比率59.6中性粒细胞比率33.9开始输液,今天还有点右下腹不舒服什么时候停药,谢谢
病情分析:
患者朋友您好。很高兴为你提供健康服务,根据你所描述。我初步考虑你可能患有慢性肠炎。
指导意见:
鉴于你目前的情况。我认为有必要到医院检查结肠镜,以明确病因。同时我认为你可以口服庆大霉素,黄连素,肠炎宁等治疗。禁止辛辣刺激性食物。
那现在这种情况还需要输液吗?现在的白细胞和淋巴细胞都还高,口服庆大霉素,这也是消炎药
有必要继续用药治疗的。
继续输液头孢和奥硝唑,加口服庆大,输液几天就不能输了,还是要等白细胞淋巴细胞正常才能停止输液?
输一个疗程,也就一周左右
到时候再查一次血看看白细胞淋巴细胞正常吗?阑尾炎也能坚持这么久?
是的,需要复查,对于如果能确诊为阑尾炎,我的建议就是手术治疗也是不错的选择。
输完一个疗程再查血吗?再做什么检查来确定是不是阑尾炎?
嗯嗯,是的,阑尾炎的检查一方面看检查,另一方面主要靠临床诊断。
如果阑尾炎不手术就一直是个病,手术注意什么?
阑尾手术也是小手术,没有特别的注意,一切听手术医生的安排。
你这种情况首先应该考虑是个阑尾炎的可能。先从胃区疼痛转移到脐周,然后再转移到右下腹。最好是系统输液治疗,十天以后做个腹部cT。
现在还在输液,已经输液四天了,先检查一个血,看一看白细胞有没有高?如果白细胞不高,淋巴细胞不高是不是就可以停止输液?然后再决定去做ct
正常来讲,还是应该输液用药治疗十天以后复查ct。
刚刚查的血,白细胞和淋巴细胞都正常了,说即使这样现在也不能停止输液,要坚持输两次,也要在症状没有的情况下才能停止输液!
那样的话也可以输液输一周以后做检查。
嗯好的,现在继续输液!
可以输液后复查。
昨晚又肚脐周围疼痛后右下腹胀的难受,是不是炎症还没完全消,要继续输液了!
你这种情况我建议你到医院去住院进行治疗,如果有什么特殊情况的话,可以及时处理。
谢谢您耐心回复!
不客气,要注意多休息。
病情分析:
你好,根据您的病情描述,我考虑还是阑尾炎的症状,典型的急性阑尾炎有转移性右下腹疼痛。早期症状会有反射性胃经挛有恶心,呕吐。
指导意见:
你好近您还是去医院检查一下血常规,还有腹部的平片和彩超。进一步检查治疗。
以上是对“4月初开始上腹不舒服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
超过血白细胞和淋巴细胞都高又在输液,用的是头孢和奥硝唑,这种情况下,是再查一次血,看看白细胞和淋巴细胞,还是直接去做CT。做ct需要注意什么?要空腹吗?
你好,做一个彩超吧,再复查一个血常规。
中午查血白细胞和淋巴细胞,中性粒细胞绝对值都正常了,就是贫血了!再怎么去做?
你好,如果贫血不严重,可以平时在家里通过饮食调理,也可以用一些治疗贫血的药物,如果贫血严重,建议去医院治疗。
谢谢您耐心回复!
我客气,以后有什么问题可以继续在聊。
病情分析:
你好,你的症状提示还是有炎症的,如果超声检查无妇科炎症及阑尾炎,且有大便不成型那就考虑可能是肠胃炎导致
指导意见:
建议,可以继续在医生指导下进行药物消炎处理,并注意卫生,注意饮食避免油腻辛辣刺激,必要时做下肠镜检查及大便检查
做过妇科检查,但是检查的结果是,宫颈有个囊肿二点三,左右两侧,有卵巢囊肿二点二,当时医生说,这种情况可以先不用药,有时候能自行消退!也说过,因为现在用着消炎药,先不用特殊治疗去过外科,按压右下腹有疼痛,现在查血白细胞还高
病情分析:
青年女性,出现右下腹部疼痛,伴有按压疼痛,血常规出现白细胞增高,考虑阑尾炎可能性大。
指导意见:
治疗建议你进一步检查看看,测量体温,继续应用抗生素控制感染。必要时手术治疗。
体温一直不高,从开始有炎症到现在,最高的体温在37度7,最近一段时间体温一直不高,用头孢和奥硝唑,现在已经四天了,还要继续输液吗?
建议做腹部的ct看看。可以继续应用抗生素控制感染。
如果再查血,白细胞淋巴细胞不高就停止输液行了?腹部CT检查注意什么?
腹部ct检查没有特别注意,建议你尽快明确疾病诊断。
中午查血白细胞和淋巴细胞,中性粒细胞绝对值都正常了,就是有点贫血,接下来该怎么办?
建议明确贫血原因。
贫血怎样去明确原因?做什么样的检查?
检查血常规看看。检查血清铁,铁蛋白,总铁结合力等。
谢谢您耐心回复!
不客气,祝早日康复,有问题再联系我。
看了整个病情的发展过程,我还是认为急性阑尾炎可能性大,虽然,后面检查彩超阑尾未发现什么,但也不能否定,目前,腹痛缓解,血象基本上正常(总数)
现在还要继续输液吗?己经4天了,急性阑尾炎这么难好?现在基本上在右下腹压胀!这个血还算正常?
这个血常规基本正常(总数偏高,但中性粒细胞百分比正常),可以观察。
也就是说先不输液了!看看情况再说?
我是根据你描述做出的决定,你是说右下腹只是有点不舒服,血象也大致正常,因此,可以不输液了。
嗯好的谢谢您
好,不用谢,再见
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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