有问必答网传染科结核病 → 3.月份持续低烧一周

3.月份持续低烧一周

女 | 30岁 2018-07-04 08:23:02 2人回复 来自泰安市

健康咨询描述: 3.月份持续低烧一周,后来消炎治疗一周恢复。后来去医院体检说有可能是肺结核。接下来做各种检查,前后相隔一个月拍的片子,期间打了半个月消炎针。两张片子有区别吗?到底恢复的怎么样?用不用吃药?目前没有任何症状,发烧咳嗽全没有,痰没有菌,血液结核抗体是阴性。PPD试验是强阳性。就想知道用不用吃药?


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医生回复区

王丽萍
王丽萍 黄冈职业技术学院附属医院   副主任医师 擅长: 神经衰弱,神经官能症,头痛,失眠,健忘,慢性胃炎, 帮助网友:29471称赞:74
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2018-07-04 09:19:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,胸片结果和你的症状都提示病情是有好转的,所以你现在的问题是到底用不用抗结核治疗对不对?为这个事有点纠结
      指导意见:
      我的感觉也是要慎重对待的,因为抗结核一旦开始的话那也是要有半年以上的疗程,还可能出现一些肝功能的损害的,建议你停了消炎药观察半个月,如果症状持续消失,不发烧不咳嗽的话那应该可以暂时不抗结核的,如果一旦再发烧或者是咳嗽的话那应该毫无疑问要抗结核治疗了,谢谢

2018-07-05 07:59 ask85379074bn 追问

谢谢大夫回复。如果停止消炎治疗后没有任何症状,肺上那些没有完全修复的症状会自己修复好吗?

2018-07-05 08:55医生回答:

你好,你问的这个问题就是牵扯到诊断的问题啊,如果你的肺部问题只是炎症的话那应该就好了,但是如果是结核合并炎症的话那应该没好,因为你没有抗结核治疗啊,所以目前主要的问题就是要进一步排除到底有没有结核啊,谢谢

2018-07-05 19:53 ask85379074bn 追问

能做的检查基本都做了,说差不多应该是,但是大夫说吃不吃药都可以。把我给彻底整蒙了,有病了就吃药,没兵就不吃,什么叫吃不吃都可以。

2018-07-05 21:19医生回答:

你好,这样啊,本来你的ppd试验强阳性就应该支持结核诊断的,医生应该是考虑抗结核时间长,还有副作用所以就特别谨慎一些,也可以观察半个月的症状和变化再作决定,谢谢

2018-07-06 05:56 ask85379074bn 追问

首先谢谢大夫的回答,医生说肺部有钙化点会影响PPD的结果。自己都不知道什么时候得的就已经钙化了

2018-07-06 08:14医生回答:

你好,那这种情况还是有的,有好多人不知不觉肺部有钙化病灶的,如果完全钙化了那也不要紧的,那说明自愈了,谢谢

2018-07-06 14:04 ask85379074bn 追问

从片子看我肺部的问题还严重吗?

2018-07-06 14:28医生回答:

你好,这个我没有看到啊,当时只是看了你的文字说明,没有看到片子啊,再说我们平时也很少看片子的,我们内科医生只是看放射科的报告的,对不起!不过你过个月复查个胸片是可以的,至少说明你抗感染治疗后半个月的病情变化的,谢谢!总的来说你纠结的问题就是到底抗结核治疗不,我的意思是观察关个月再从症状体征情况再做决定好吗?谢谢

卢宁
卢宁 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 从事传染科治疗35年,对各种传染科疾病水痘,麻疹, 帮助网友:9962称赞:1
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2018-07-05 16:51:04 我要投诉

      你好,肺结核属于一种慢性消耗性疾病,主要采取联合应用抗结核药的治疗方法,遵循早期、规律、全程等治疗原则规范治疗。建议配合抗结核药物治疗,抗结核药物一般需要半年以上的疗程,定期复查肝功。希望对您有帮助!

2018-07-05 19:54 ask85379074bn 追问

看片子我是结核吗?

2018-07-05 19:59医生回答:

现在还不能确定

2018-07-06 05:58 ask85379074bn 追问

从近期片子看,我肺部的问题还大吗?

2018-07-06 17:53医生回答:

这个片子看,问题不大

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