有问必答网内科心血管内科 → 去年底第一次发病,心跳加速

去年底第一次发病,心跳加速

男 | 26岁 2018-07-05 13:57:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 去年底第一次发病,心跳加速,心悸,濒死感。几个月了,断断续续时好时坏,彩超,心肌酶做了都正常,心电图做了五六张了,三张正常,一张st改变,一张抬高,看过很多大夫,都说没有问题,说抬高范围在正常值,中间吃过两个多月倍他乐克,喝过中药,但症状还是断断续续的,喝酒之后第二天尤其严重,有大夫说是心脏神经官能症,但自己现在很怕是冠心病,左手和左后背时而有酸困和微疼,不知道是跟我颈椎不好有没有关系,希望大夫帮我看看,我这到底是什么情况。血压一直挺正常

医生回复区

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2018-07-05 14:40:18 我要投诉

      你好根据你的症状描述看出你是一个非常关注自我身体健康的智慧者,你的心电图5次检查2次有点异常,请你注意戒酒,口服复方丹参滴丸活血化瘀进行一下调节
      

郑晓可
郑晓可 新乡龙华医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,高血压,心律失常,心房纤颤 帮助网友:2978
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2018-07-05 14:14:53 我要投诉

      你好,根据你所描述的症状。符合心绞痛发作症状。结合您的年龄,冠心病可能性相对较小。如果想具体明确诊断。建议行冠状动脉造影手术。是冠心病的诊断金标准。

2018-07-05 14:16 ask860029192d 追问

我胸口不疼啊,就是后背和胳膊像是颈椎压迫的,最主要的症状是心慌,心悸

2018-07-05 14:17医生回答:

心慌,心悸。胸闷。憋气也属于心绞痛症状

2018-07-05 14:18 ask860029192d 追问

那大夫我应该去检查哪方面呢,不想做造影

2018-07-05 14:33医生回答:

可以行运动负荷实验,间接了解活动量增大,是否有心肌缺血

2018-07-05 14:35 ask860029192d 追问

大夫,那我这究竟是不是冠心病

2018-07-05 14:36医生回答:

结合您的年龄,可能性很小,不用太过担心

吴大为
吴大为 安徽静安中西医结合医院   副主任医师 擅长: 心绞痛,窦性心动过速,冠心病,心力衰竭,高血压,胸 帮助网友:4086称赞:2
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2018-07-05 14:39:28 我要投诉

      病情分析:
      从你描述的症状考虑心动过速、心脏神经症可能,因为你的心脏彩超和心肌酶正常,暂时不考虑冠心病。
      指导意见:
      建议平时放松心情,不要过度紧张,劳逸结合,不要熬夜,不要喝浓茶咖啡等刺激性饮料。心电图st段变化,大多考虑心肌缺血,必要时动态心电图、冠脉ct检查。
      以上是对“去年底第一次发病,心跳加速”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-07-05 14:45 ask860029192d 追问

大夫,心脏神经官能症的症状是不是跟冠心病的症状很像

2018-07-05 14:54医生回答:

是的,心脏神经症大多和情绪有关。冠心病可发生于劳累后,而且多见于中老年人。

2018-07-05 14:55 ask860029192d 追问

那我这样有什么好的办法治疗吗,之前吃了很多药都不太有效果

2018-07-05 15:23医生回答:

重点是避免情绪刺激,不要过度紧张。

2018-07-05 16:19 ask860029192d 追问

问下大夫,我这情况有没有可能突然不行了,有几次濒死感,但过了一二十分钟就自行缓解了

2018-07-05 19:30医生回答:

只要心电图和心脏彩超结果排除了器质性心脏病,那么有这种可能性也是微乎其微的。

陈铁华
陈铁华 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   副主任医师 擅长: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支气管炎 帮助网友:2417称赞:1
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2018-07-05 15:08:15 我要投诉

      病情分析:
      颈心综合征的可能性比较高,是由于脊髓血管或椎动脉血管受压,反射性的引起了心脏血管的冠状动脉痉挛,从而引起心脏不适症状。
      指导意见:
      去医院做颈椎核磁共振等检查,如果明确诊断后,可通过中医中药、针灸、理疗来改善椎—基底动脉系统的供血,避免颈椎长时间处在同一姿势。

2018-07-05 15:28 ask860029192d 追问

嗯,但是颈椎压迫神经真的能这么严重么,我三十还不到啊

2018-07-05 15:30医生回答:

这和年龄关系不大,现在很多疾病都已年轻化,要明确颈椎是否压迫了血管。

2018-07-05 15:38 ask860029192d 追问

好的,谢谢您大夫

2018-07-05 15:45医生回答:

不用客气,现在首要任务是明确诊断,生活要有规律,避免烟酒和熬夜。

2018-07-05 16:18 ask860029192d 追问

哎,这个症状很折腾人,检查又查不出来,老是心慌,现在不喝酒一般不会有心动过速的情况,但是每天一到傍晚总会有心慌心跳重的情况,有时候是突然感觉一股气冲到脑子里,立刻就开始慌了,断断续续的不舒服,晚上十点之后又啥事都没了

2018-07-05 16:27医生回答:

可以到正规的中医院针灸、理疗治疗,可以做一些舒缓的运动如太极、散步,适当参加户外运动。

疾病百科| 冠心病

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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