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男,26岁。去年体检发现甲功五项ft3ft4升高伴

男 | 26岁 2018-07-07 13:14:25 4人回复 来自吕梁市

健康咨询描述: 男,26岁。去年体检发现甲功五项ft3ft4升高伴有脖子稍大诊断为亚临床甲亢一直中药治疗从未吃西药大约吃药9个月脖子已恢复正常今年7月体检指标其他都正常但是tsh为5.65高于参考值请问这是为什么可能是吃中药的结果吗?停药后是否可行恢复正常


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医生回复区

赵进明
赵进明 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、尿路感染 帮助网友:3927称赞:2
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2018-07-07 14:37:38 我要投诉

      病情分析:
      这个促甲状腺素升高啊,又有一点这个甲减的倾向啊!先放松一下。
      指导意见:
      当时服用的中药有没有,加了什么粉状的东西呀?可以合理的了解每一味中药的具体成分。

2018-07-07 15:21 匿名追问

您可以看一下方子吗?

2018-07-07 15:22医生回答:

方子一般估计正规的都不会有什么差错啊,放松一下啊,这个稍微超标一点点也没什么关系啊,现在。

2018-07-07 16:58 匿名追问

医生之前我还查过一次在另一家医院查的参考值是0.2到7数据测的是6.13今天测的是5.65参考值是0.27_4.2两次测的单位是一样的请问有可比性吗?

2018-07-07 17:03医生回答:

哦,这个情况啊,是机子型号不同啊,所以他们的标准参数也不同啊,这个没有什么关系啊,高一点点也没什么事啊,放松一下啊,其他的值不高也不低嘛。

2018-07-08 14:07 匿名追问

医生我的抗体是正常的呀可能是桥本吗?

2018-07-08 14:09医生回答:

仔细看了啊,抗体是正常的啊,没什么关系啊,这个桥本不就是人的一个定义吗?日本这个医生发现了也可以,他的名字命名的,也叫做亚急性甲状腺炎吗?

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-07-07 14:49:18 我要投诉

      这种情况考虑是曾经有甲状腺炎,去年甲亢是甲状腺炎导致的破坏性甲状腺毒症,就是甲状腺破坏导致甲状腺内甲状腺素释放产生的甲亢,随病情进展,甲状腺破坏加重就会出现甲减,促甲状腺素升高就是甲减的表现,建议查甲状腺彩超,明确甲状腺结构是否有异常,目前不用治疗,但如果促甲状腺素升高超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素治疗。应该不是中药的作用,除非加了西药。

2018-07-08 14:06 匿名追问

医生我的抗体那两项指标是正常的呀可能会是桥本吗?

2018-07-08 15:38医生回答:

一般桥本病的特点是TPOAB和TGAB升高,所以应该不是桥本,除了桥本病还有其他甲状腺炎,如亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎会出现一过性甲亢表现,个别病人炎症期过后会出现甲减,比较符合。也不排除其他少见的情况,如病毒感染造成的甲状腺炎等,还是需要检查甲状腺彩超,明确甲状腺结构是否异常。主要是看甲状腺实质回声是否均匀,有没有淋巴结增大等情况。

2018-07-08 20:02 匿名追问

谢谢您今天做了b超显示回声不均匀甲状腺稍微肿大和临床桥本相似但是化验指标正常请问应该以指标为准还是超声为准

2018-07-08 20:50医生回答:

回声不均可以见于任何弥漫性甲状腺疾病,可以是桥本也可能是亚急性甲状腺炎以及其他原因造成的甲状腺损害。另外桥本病有时抗体也不是持续升高,可能会随时间升高或降低,至于诊断哪种甲状腺炎并不重要,因为任何甲状腺炎最终不过就是造成甲减,定期检查甲状腺功能,一般半年复查一次甲状腺功能就行,如促甲状腺素超过10uiu/ml可以口服小量优甲乐治疗。

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2018-07-07 14:40:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的这种情况,结合检查结果来看,经过治疗以后已经变为亚临床甲减
      指导意见:
      这种情况,建议停止使用药物来治疗,两周以后去医院检查甲状腺功能激素,观察恢复情况
      以上是对“男,26岁。去年体检发现甲功五项ft3ft4升高伴”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-07-07 15:22 匿名追问

可能会恢复正常吗?

2018-07-07 15:22医生回答:

有可能会恢复正常

2018-07-07 16:58 匿名追问

医生之前我还查过一次在另一家医院查的参考值是0.2到7数据测的是6.13今天测的是5.65参考值是0.27_4.2两次测的单位是一样的请问有可比性吗?

2018-07-07 20:31医生回答:

没有可比性,不同试剂,参考结果不同

2018-07-08 14:07 匿名追问

医生我的那两项抗体是正常的可能是桥本吗?

2018-07-08 16:06医生回答:

两项抗体是正常的,基本可以排除桥本甲状腺炎

2018-07-08 20:05 匿名追问

谢谢您今天做了b超显示回声不均匀甲状腺稍微肿大和临床桥本相似但是化验指标正常请问应该以指标为准还是超声为准

2018-07-08 21:23医生回答:

以指标为准

yanyg
yanyg 主治医师 擅长: 各种类型糖尿病,血糖不耐受,低血糖,高血糖高渗状态 帮助网友:1416
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2018-07-07 14:52:33 我要投诉

      您好,TSH偏高代表体内甲状腺素少了,应该避免升到6以上发生亚临床甲减可能,您一直是吃中药治疗甲亢的话可以先停药观察,之后复查明确。

2018-07-07 15:31 匿名追问

您的意思是可能就是中药治疗导致的?以后可以恢复正常吗?

2018-07-07 15:51医生回答:

不一定,开方都是正规的,但是以前的方是治甲亢,现在需要调整一下,可以去找当时开方的医师复诊。您现在的值只是高一点点,平时吃些含碘食物,不需要特别治疗。

2018-07-07 16:58 匿名追问

医生之前我还查过一次在另一家医院查的参考值是0.2到7数据测的是6.13今天测的是5.65参考值是0.27_4.2两次测的单位是一样的请问有可比性吗?

2018-07-07 18:58医生回答:

医院的仪器牌子不一样,你要看下的诊断。

2018-07-08 14:08 匿名追问

医生我的那两项抗体是正常的可能是桥本吗?

2018-07-08 15:10医生回答:

TPOAb和TGAb正常的,不能诊断桥本。别太担心了。

2018-07-08 20:01 匿名追问

谢谢您今天做了b超显示回声不均匀甲状腺稍微肿大和临床桥本相似但是化验指标正常请问应该以指标为准还是超声为准

2018-07-08 20:05医生回答:

如果甲状腺肿大明显且有压迫而甲状腺功能正常者,应该予以甲状腺制剂治疗。肿大不明显或症状不明显,观察就可以了

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

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