健康咨询描述: 2016年查体有空腹血糖受损2017年没好好控制,到了18年初去医院检查空腹血糖6.5偏高糖化血红蛋白8尿微量白蛋白20.6,通过运动半年现在空腹血糖控制在了5.5以内。昨天晚上运动完以后9点左右,吃了2个香蕉比较大的那种,没控制住今天早上9点测血糖出现了6.96.7测了左右手2次。于是今天又测了一下餐后因为吃的不是很多中午餐后2测定是7.8下午餐后测是6.5个人比较担心。是不是香蕉的问题另外就是之前的尿微量白蛋白20.6严重不严重。因为之前每天都有运动一般快步走1小时多不停基本每次都是大汗淋漓第一天的运动会不会导致这个数值偏高该如何控制才能把尿微量白蛋白控制下来请教一下。是不是必须要吃药才能控制呢.尿微量白蛋白20.6需要吃药吗?怎么做才能降下来
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,其实你现在的空腹血糖控制的还可以,虽然现在不正常,但是只是达到空腹血糖调节受损程度,并没有达到糖尿病的级别。
指导意见:
根据你的病情叙述,而且你餐后血糖控制的还是比较好的,你的尿微量白蛋白只是轻度超标一点,正常人的尿微量白蛋白是<20的,你的只是超标了一点,这个现在问题并不大,另外如果你通过饮食控制结合体育锻炼之后,仍然空腹血糖达不到标准水平的话,可以考虑服用一种降糖药物,就是在糖尿病前期的时候口服降糖药物抑制空腹血糖调节受损发展成为糖尿病,你可以去药店购买盐酸二甲双胍缓释片0.25g,每日3次餐时口服,可以把你现在的空腹血糖降下来,当然你饮食方面还是要控制,另外你本人体重达标吗?是不是超重了?
以前胖现在180170斤我主要担心尿蛋白
哦,但是你现在180斤,170斤的体重也算超重了,如果人体体重太重的话,会引起体内的胰岛素抵抗,这样的话你自身分泌的胰岛素就会逐渐功能减弱,所以也就抑制不住血糖,而体内的胰腺功能为了控制患者体内的血糖,就会被迫增加分泌胰岛素,这样的话长时间就会导致胰岛功能衰竭,这也是目前已知二型糖尿病发病的一个主要原因,你现在的尿微量的白蛋白只是轻度升高一点,在临床上目前是不需要治疗的,实际上如果你能把体重再降下来,一些的话,可能会更好一些,如果你要想降低尿蛋白的话,可以口服ACEI类降压药物,比如说马来酸依那普利片(伊苏)10mg,你每日一次一次一片口服,可以减少你体内的尿蛋白,但是同时这个药也有降压的作用,你自己注意一下血压变化就可以。
180cm170斤检查尿必须是第一次晨尿吗还是那一次都可以啊再问一下
你化验尿一般都是早晨起床后留尿,这个是准标准的,医院的住院患者也都是这么化验的。
我上次的20.6,我也记不太清了,好像是早上没吃饭喝水的第二泡尿。会不会不准。如果有偏差,能差多少,最近我会去复查,心理压力比较大。
尿微量白蛋白化验不受这个有影响的,只有普通的尿常规才建议患者是早晨起床的第一泡尿,你心理压力不用大,你现在不是糖尿病,而且你的尿微量白蛋白只是有点擦边而已,你可以抽时间去再化验一个尿微量白蛋白。
你好,吃香蕉是有影响的。微量白蛋白量很少,没有问题。另外饮食需要控制,不加餐,活动后进食水果以黄瓜,西红柿,梨子,苹果,李子,桃子为主,不吃香蕉。不要吃白米稀饭,馒头,热干面之类。不要熬夜,不抽烟。定期复查血糖,根据血糖情况,看是否需要加用药物干预。
病情分析:
你说的情况是前年时为空腹血糖受损,到今年的时候测血糖,血糖值偏高。通过饮食控制以及运动血糖控制的还可以。
指导意见:
对糖尿病人来说主要是通过饮食控制及适量运动。总体来说,你现在血糖控制的还算可以,略有点波动是正常的。不过你的运动可以以散步,游泳为主,并不太主张过于剧烈的运动。你的尿微量蛋白可以通过口服缬沙坦等药物来降低,不过要注意低血压的副作用。
以上是对“2016年查体有空腹血糖受损2017年没好好控制”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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