有问必答网传染科肝病 → 乙肝服用替比夫定2年

乙肝服用替比夫定2年

男 | 31岁 2018-07-15 11:48:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 乙肝服用替比夫定2年,转小三阳,最近发现CK升高,能否换药。

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黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2020-09-16 10:08:14 我要投诉

      根据你描述的及咨询的问题,既往有慢性乙型肝炎病史,口服替比夫定治疗2年,检查磷酸激酶同工酶增高。替比夫定最严重的不良反应是肌肉溶解,乳酸酸中毒。替比夫定不是一线药物,建议最好换用恩替卡韦或替诺福韦或丙酚替诺福韦。
      

王光华
王光华 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 胃溃疡,脑梗,尿路感染,不孕不育症,动脉硬化,高血 帮助网友:16693称赞:1
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2018-07-15 11:55:17 我要投诉

      你好,CK是肌酸激酶,如果服用抗病毒药物期间增高,可能是药物原因导致的心肌损伤,建议你加服营养心肌的药物,定期复查,如果持续增高,就应该考虑换药或停药了。
      

库红
库红 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 感冒,糖尿病,呼吸道感染,消化道出血,风湿 帮助网友:6424
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2018-07-15 12:01:47 我要投诉

      你好,CK的升高并非一成不变,正是要求对病人观察而不是立即停药的原因。口服替比夫定后出现CK升高没有一个具体的停药数据,主要看病人的表现,有少部分病人在不做任何处理的情况下会逐渐下降,不要太紧张,但要密切注意CK动态变化,以便及时采取措施。
      
      以上是对“乙肝服用替比夫定2年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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