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多囊肾伴多囊肝伴血压高

男 | 58岁 悬赏2个健康币 2018-07-16 14:35:34 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 多囊肾伴多囊肝伴血压高,卄余年,左肾最大10*8cm,右肾最大6*4cm,B超显示肾脏增大,肾功能,肌肝140近(十年在110到140之间随尿酸情况上下波动),尿酸460,尿素氮8.26。尿常规正常,尿微量蛋白正常(非24小时),用药情况,1,曾分别用波依定5mg或拜欣同30mg或施慧达5mg加50mg到100mg氯沙坦钾片,产生副作用脚踝微肿能承受,前二种血压控制不达标,施慧达最好,血压达标,但服用近一年出现脚面肿严重,改用贝尼地平4mg/次,2次/日,加100mg,2次/曰氯沙坦钾,脚面肿改善,一个月了血压不稳定,舒张压不达标,在95到110左右,8mg贝尼地平脚面仍有微肿能承受服贝尼地平4mg脚面恢复正常但血压不行,如何调整?2,由于尿酸高服用苯溴马隆片,间断服用,当吃荤的多时,服用几天,每次半片,经肾功能检查当尿酸下降到300以下,肌肝亦随之下降,同时不间断服用小苏打,金水宝,羟苯磺酸钙间断服用,请问这样行吗?3,肾功能多长时间定期检查为宜?


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医生回复区

毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2018-07-16 15:01:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的,你属于肾性高血压,血压比较难控制,我建议你服用点利尿剂,即可以减低水肿,又可以降血压
      指导意见:
      建议你加用半片氢氯噻嗪片,每日一次,可以降血压,也可以减轻水肿,病情平稳半年复查一次

2018-07-17 11:15 ask75161150cv 追问

谢谢您的回答,想再问一下,因肾功能已有轻微损害,加氢氯噻嗪会对尿酸会有影响吗?

2018-07-17 11:16医生回答:

不要紧,可以吃

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-08-31 13:53:15 我要投诉

      这个是有高血压疾病,平时要低盐低脂饮食,要充足的睡眠,良好的心态可以选择硝苯地平控释片,或者是替米沙坦的药物来进行治疗的,那么这个是肝脏囊肿,肾小囊肿,这个都是可以观察的

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2020-08-31 13:55:05 我要投诉

      钙离子拮抗剂有引起下肢水肿的副作用。波依定,拜新同,施慧达,贝尼地平都是这一类药物,建议停用。建议口服氯沙坦氢氯噻嗪片或者厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察血压变化。
      以上是对“多囊肾伴多囊肝伴血压高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马胜春
马胜春 东海县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,肺心病,心衰,心肌炎,高血 帮助网友:12847
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2018-07-16 15:15:24 我要投诉

      你的描述这种情况可以在医生指导下用以上药物进行调理,低盐饮食,不要吃刺激性食物,不要喝酒,经常测量血压,控制血压在正常范围内,一般三至六个月复查一下肾功能,正常就不用担心。及时调整用药量。

李玉萍
李玉萍 凉州区中西医结合医院   医师 擅长: 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 帮助网友:5427称赞:3
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2018-07-16 15:19:49 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的描述和提供的检查单子看,你因为多囊肾,多囊肝,并且有高血压,在服用药物调理治疗,需要定期复查,合理用药治疗。
      指导意见:
      建议你平时多喝白开水,促进排泄。注意休息,避免熬夜。以低盐低脂饮食为主,多食新鲜蔬菜和水果,增加b族维生素的摄入,促进肝脏代谢。忌油腻肥厚食物。避免劳累过度。定期复查,每半年复查一次,按照复查的结果,调整药物剂量,控制病情变化。必要时到正规医院内科就诊,合理用药控制病情。

疾病百科| 多囊肾(别名:囊胞肾,肾脏良性多房性囊瘤)

挂号科室:肾内科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等。

多囊肾又名Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。我国1941年朱宪彝首先报道,本病临床并不少见。多囊肾有两种类型... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:血尿、高血压、双侧肾内痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
多囊肾的诊断依据是什么样 如何治疗常染色体显性遗传性多囊肾 多囊肾是否遗传 多囊肾是什么病会不会遗传
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